低磷血癥主要包括四方面的原因:一,攝入減少和吸收下降。二,排出增加。三,磷向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移。四,電解質(zhì)異常引起。
攝入減少和吸收下降包括饑餓,吸收不良綜合征,比如小腸切除,攝入含鋁或含鎂的抗酸劑,腹瀉,活性維生素d缺乏。
排出增加包括增加尿磷排出的藥,比如滲透性利尿劑,支氣管擴(kuò)張劑,原發(fā)和繼發(fā)性甲旁亢,腎小管功能缺陷,比如范科尼綜合征,腎損傷,低鉀腎病,糖尿病控制不良,低血磷性佝僂病,維生素d缺乏或抵抗。
磷向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移包括靜脈用葡萄糖,水楊酸中毒,胰島素升高,急性呼吸性堿中毒。
電解質(zhì)異常包括高血鈣,低血鎂,代謝性堿中毒。