我們橈骨莖突狹窄性腱鞘炎為例,在初診和癥狀較輕時(shí)可以采用自動(dòng)理療或局部封閉保守治療,如果非手術(shù)治療癥狀改善不明顯或反復(fù)發(fā)作時(shí)可以采用手術(shù)治療,那么以手指屈肌腱狹窄性腱鞘炎為例,在病變初期時(shí)可以用理療或局部封閉治療,大多可以收到明顯的效果。
二病變重或反復(fù)發(fā)作者可以采用手術(shù)治療,手術(shù)要切除增厚的狹窄環(huán),切除范圍應(yīng)該在術(shù)中觀察屈肌腱在手指屈伸時(shí),增生處不受鞘管的主導(dǎo)為度,我們?cè)谝噪烨恃诪槔?,腕部制?dòng)局部熱敷,必要時(shí)可以行局部的理療或局部封閉,大多癥狀可以消失。
若長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作,腱周滑膜組織變厚,局部隆起可以考慮手術(shù)治療,切除增厚的滑膜及肌膜。