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    1. 精神分裂癥與腦腫瘤鑒別

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      醫(yī)生主講實錄

      有一些明顯精神病性癥狀,收住精神病院的腦腫瘤病人,占住院病人0.1%左右。這種腦腫瘤患者腦部腫瘤發(fā)生部位在這個額葉,顳葉深部或者是第三腦室的后部,因為腦腫瘤生長早期階段缺乏一些神經系統(tǒng)的陽性體征,容易造成誤診。

      病人的精神病性癥狀表現(xiàn)就是豐富的幻覺,妄想,木僵或者抑郁伴有自殺的人傾向,仔細檢查發(fā)現(xiàn)不同程度的記憶障礙和智能減退,以淡漠、呆滯等慢性腦器質性的功能損害為主,可以伴有嗜睡,或者是亞急性的意識模糊狀態(tài)。

      有誤診的病例也都是屬于行為紊亂,多疑,性格改變?yōu)槭装l(fā)癥狀的,在個別患者當中將病人的主動和被動接觸比較差,精神遲鈍以及記憶錯誤歸屬于一個顱內壓增高的表現(xiàn)。所以,將兩者鑒別開的重要的一點,是可以通過一些影像學的檢查,目前影像學造影等各方面的技術已經相當成熟,如果有疑問的時候可以進行相應的對比檢查。

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