腎衰竭為腎缺血即腎中毒,引起腎前性氮質(zhì)血癥的各種因素持續(xù)作用使腎缺血缺氧,各種腎毒性物質(zhì),如藥物、細(xì)菌的內(nèi)毒素,重金屬毒物的生物毒等作用于腎臟均可致病。
此外,藥物可引起急性血管內(nèi)溶血,擠壓傷燒傷及嚴(yán)重疾病,可因血紅蛋白及肌紅蛋白堵塞腎小管,而發(fā)生急性腎小管壞死和急性腎衰。急性腎衰發(fā)病機(jī)理仍不明,急性腎小管損傷學(xué)不能圓滿解釋,近年來血管收縮活性物質(zhì)釋放紊亂,引起的腎內(nèi)血流動力學(xué)改變,以及細(xì)胞的鈣內(nèi)流和氧自由基在急性腎衰發(fā)病機(jī)理中起重要作用。