結(jié)核性的胸膜炎是可以治療的,治療原則一般包括:一般治療、抽取胸液積液、抗結(jié)核治療等。
治療方針:可以采用抗結(jié)核治療和中醫(yī)中藥進行治療,藥物治療主要有:抗結(jié)核治療一般采用鏈霉素、異煙肼、和利福平,或者鏈霉素、異煙肼、乙胺丁醇聯(lián)合進行治療,相關(guān)的藥品有鹽酸乙胺丁醇片。
其他治療,由于結(jié)核性的胸膜炎,胸液蛋白含量和纖維蛋白含量比較高,容易引起胸膜黏連,所以原則上應(yīng)該盡快地抽盡胸腔內(nèi)的積液,每周兩到三次,首次抽液不要超過六百毫升,以后每次抽取量大約在一千毫升左右,最多不要超過1500毫升。如果抽液過多過快,可由于胸腔內(nèi)壓力驟降,發(fā)生復(fù)張后肺水腫和循環(huán)衰竭。
預(yù)后情況:患者一般預(yù)后會比較好,30%患者在五年內(nèi)可出現(xiàn)肺結(jié)核,應(yīng)該堅持全程規(guī)律的抗結(jié)核治療,以免患者復(fù)發(fā)。