白內(nèi)障主要分為皮質(zhì)性、核性和囊性三類:
皮質(zhì)性白內(nèi)障是最多見(jiàn)的類型,按其發(fā)展過(guò)程可分為4期。
(1)初發(fā)期:最初在晶狀體赤道部的皮質(zhì)出現(xiàn)放射狀的乳白色楔狀渾濁,其基底在赤道部,尖端向瞳孔中心,渾濁條紋之間皮質(zhì)仍然透明。白內(nèi)障初期混濁發(fā)展很慢,可達(dá)數(shù)月至數(shù)年,有的長(zhǎng)期停留在此階段而不發(fā)展。
(2)未成熟期:又稱膨脹期,此期皮質(zhì)層水分增加而使晶狀體膨脹、前房變淺,可發(fā)生繼發(fā)性青光眼,因皮質(zhì)尚未完全渾濁,虹膜投影存在。
(3)成熟期:晶狀體皮質(zhì)完全渾濁,外觀上呈彌漫性乳白色,晶狀體的膨脹完全消退,前房深度恢復(fù)正常,虹膜投影不存在。
(4)過(guò)熟期:晶狀體皮質(zhì)的蛋白質(zhì)變性繼續(xù)發(fā)展,纖維結(jié)構(gòu)已完全破壞,外觀上,放射狀條紋消失,晶狀體呈均一的白色渾濁,由于分解產(chǎn)物及水分不斷排出,前房可變深、虹膜震顫、前囊渾濁而皺褶。由初發(fā)期至成熟期所需時(shí)間因人而異,一般為5~10年不等,也有發(fā)展較快者。