一、臨床表現(xiàn)主要包括癥狀和體征,心絞痛是冠心病的主要癥狀和體征,根據(jù)心絞痛發(fā)作時(shí)的部位性質(zhì)、誘因、持續(xù)時(shí)間、緩解方式等特點(diǎn),伴隨癥狀以及體重便可以鑒別心絞痛和心肌梗塞,可以說典型的癥狀和體征對冠心病、心絞痛和心肌梗塞的診斷至關(guān)重要。
二、心電圖,心電圖是冠心病診斷中最早、最常用和最基本的診斷方法。
三、心電圖負(fù)荷實(shí)驗(yàn),主要包括運(yùn)動(dòng)負(fù)荷實(shí)驗(yàn)和藥物實(shí)驗(yàn)。
四、動(dòng)態(tài)心電圖,是一種可以長時(shí)間連續(xù)記錄并編輯分析心臟活動(dòng)和安靜狀態(tài)下心電圖變化的方法。
五、核素心肌顯像,根據(jù)病史心電圖檢查不能夠排除心絞痛時(shí),可以做此項(xiàng)檢查,和素心肌顯像可以顯示缺血區(qū),明確缺血的部位和范圍大小。
六、冠狀動(dòng)脈造影,是目前診斷金標(biāo)準(zhǔn)可以明確冠心病中冠狀動(dòng)脈有無狹窄,狹窄的部位、程度、范圍等,并可以據(jù)此指導(dǎo)進(jìn)一步治療所采取的措施。
七、超生和血管內(nèi)超聲,心臟超聲可以對心臟顯態(tài)運(yùn)動(dòng)進(jìn)行檢查,是目前最常用的檢查手段之一。
八、心肌酶學(xué)檢查,是急性心肌梗塞的診斷和鑒別診斷的重要手段之一。