慢性便秘可分為慢性傳輸型,出口梗阻型和混合型。
慢傳輸型便秘
一,常有排便次數(shù)減少,少便,糞堅(jiān)硬的情況,嬰兒排便困難。
二,直腸指檢時(shí)無糞便或觸及堅(jiān)硬的糞便,而肛門外括約肌的縮肛和用力排便功能正常。
三,全胃腸和結(jié)腸通過時(shí)間延長。
四,缺乏出口梗阻型便秘的證據(jù),如球囊排出試驗(yàn)正常,肛門直腸測壓顯示正常。
出口梗阻型便秘
一,排便費(fèi)力有不盡感或下墜感,排便量少,無便意或缺乏便意,
二,直腸指檢是直腸內(nèi)存有不少梨樣糞便,用力排便時(shí)肛門外括約肌成矛盾性收縮。
三,全胃腸或結(jié)腸通過時(shí)間只顯示正常,多數(shù)標(biāo)記物可治療在直腸內(nèi)。
四,肛門直腸測壓實(shí)線力用力排便時(shí),肛門外括約肌成矛盾性收縮或直腸壁的感覺。
混合型便秘
之間具有結(jié)腸通過緩慢有存在排除障礙,具備以上慢傳輸型和出口梗阻型便秘的特點(diǎn)。