胃穿孔是由什么原因引起的?
胃穿孔是屬于急腹癥的一部分,很多人表現(xiàn)為急性的腹痛,突然引起沒有誘因引起的一種急性腹痛,而來到急診室,胃穿孔的診斷也是比較明確的,通過拍片可以發(fā)現(xiàn)膈下的氣體,游離氣體中明確是胃穿孔,談到原因最常見的就是胃潰瘍,因?yàn)闈兪俏刚衬拥囊粋€(gè)破潰,當(dāng)他的破潰逐步加深,達(dá)到肌肉層在達(dá)到粘膜層的時(shí)候就會引起一個(gè)穿孔,這個(gè)是最常見的原因。、
當(dāng)然還有小部分比如說腫瘤,病人沒有癥狀也不會想到去做胃鏡,突然發(fā)現(xiàn)的胃穿孔有的時(shí)候需要考慮腫瘤引起,因?yàn)槟[瘤是能夠侵蝕血管侵蝕胃壁,而引起穿孔而且腫瘤組織比較脆,容易出血會引起腫瘤。
當(dāng)然也可以見于偶爾很少見于比如洗胃啊,也就說人為的一種刺激。
還有比如說腹部的撞擊,撞擊力太大了可能會導(dǎo)致胃穿孔。常見的原因那就是胃部本身的病變潰瘍和腫瘤。
那么胃穿孔作為急腹癥之一,最常見的治療就是急診手術(shù)來進(jìn)行修補(bǔ),當(dāng)然有些老年人心肺功能不行,或者說他本身有胃穿孔但癥狀不是太明顯,那是因?yàn)橛锌赡茉跐冎霸诖┛字耙呀?jīng)有周圍組織形成一種粘連,形成局部性的胃穿孔。這個(gè)時(shí)候他癥狀不明顯,可以保守繼續(xù)觀察,隨時(shí)在進(jìn)行手術(shù)。 還有些老年人,比方說他的身體功能比較差無法耐受手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),這個(gè)時(shí)候也可以通過保守治療來繼續(xù)觀察。