?一、對(duì)任何有疑問(wèn)的結(jié)節(jié)如不穿刺則需手術(shù)來(lái)明確性質(zhì)。
二、短期增長(zhǎng)較快,比如半年內(nèi)倍增可考慮手術(shù)。
三、多少大小的腫塊需要手術(shù),其實(shí)纖維手術(shù)上沒(méi)有具體多少大小可以手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn),大小是相對(duì)的,如果A罩杯有2厘米的纖維腺瘤可能就比較明顯,甚至突出到乳腺表面。
如果d罩杯大乳房里躲著一個(gè)2厘米的纖維腺瘤,連摸都摸不到,就可以選擇不開(kāi)。
四、單發(fā)和多發(fā)結(jié)節(jié)的選擇,單發(fā)結(jié)節(jié)做手術(shù)的價(jià)值更大,做了以后再發(fā)的機(jī)會(huì)可能就比較小,而多發(fā)手術(shù)的價(jià)值就明顯較小,因?yàn)橐话銦o(wú)法清除所有的結(jié)節(jié)。
有患者多發(fā)結(jié)節(jié)來(lái)詢問(wèn),有醫(yī)生建議把大的手術(shù)切掉,我就說(shuō)除非大的長(zhǎng)得非常快非常大或者現(xiàn)在就有癌變傾向,多發(fā)結(jié)節(jié)也不建議手術(shù)。
最后孕前是否需要手術(shù),一般來(lái)說(shuō)醫(yī)生都會(huì)建議在孕前開(kāi)刀切除乳腺纖維瘤,本身就是在發(fā)育期受到刺激而發(fā)生和增大的,懷孕女性體內(nèi)雌激素、孕激素和泌乳素都比平時(shí)要增高,某些激素水平甚至高于發(fā)育,纖維瘤完全有可能再次受到刺激而迅速增大,極端情況下就會(huì)出現(xiàn)惡變。