急性腎小管壞死是臨床重危病他的預(yù)與后原發(fā)病性質(zhì),病人的年齡,或是伴有慢性疾患,腎功能損害的嚴重程度,是否早期診斷和早期治療透析,有沒有多臟衰并發(fā)癥等有關(guān)。
目前隨著透析療法的不斷改進和早期透析廣泛開展,直接死于腎衰竭本身的病例顯著減少,主要死于原發(fā)病和并發(fā)癥,尤其是多臟器功能衰竭,據(jù)統(tǒng)計內(nèi)科病因和產(chǎn)科病因,死亡率明顯下降,但嚴重創(chuàng)傷大面積燒傷,大手術(shù)等外科病因和敗血癥所引起的急性腎小管壞死,死亡率仍然高達70%以上,其中很大一部分合并多臟器功能衰竭,另外急性腎小管壞死,發(fā)展為慢性腎小管不全者不足3%,主要見于原有的原發(fā)病,慢性腎臟疾病,高齡病情重診斷治療不及時者。