兒童角膜炎除麻痹性角膜炎外,多數(shù)角膜炎患兒都有強(qiáng)度發(fā)炎癥狀,如疼痛、流淚和眼瞼痙攣。這是因?yàn)榻悄?nèi)的三叉神經(jīng)末梢受炎癥刺激后,引起反射性眼輪匝肌收縮及淚液分泌過剩的原因。
角膜系一無血管的組織,但臨近區(qū)域富有血管,當(dāng)炎癥累及臨近組織時(shí),則有充血和炎癥滲出。因此,角膜炎患兒不但有睫狀充血,也有虹膜充血。后者表現(xiàn)為虹膜變色和瞳孔縮小。
嚴(yán)重患兒的球結(jié)膜甚至眼瞼都會(huì)發(fā)生水腫。由于角鞏膜緣充血而產(chǎn)生白細(xì)胞向角膜病灶處移動(dòng)而發(fā)生角膜浸潤。當(dāng)角膜嚴(yán)重到退行期后,臨床刺激癥狀則大為減輕。