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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現(xiàn)，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-07-19 3494次

• 急性腎小球腎炎的特點

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復合物，然后它會攻擊腎臟，然后導急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴重的，像嚴重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至會出現(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

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  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3834次

• 急性腎小球腎炎和急進性腎小球腎炎
  這兩個名字一字之差，實際上最終的結(jié)局和病理過程是差別非常大的。急性腎小球腎炎是非常短暫的時間內(nèi)腎小球毛細血管的細胞彌漫性的增生，腎臟體積會增大，來勢比較兇猛，但是這個疾病大多數(shù)是可以自動痊愈的，一般來說需要四到八周，最終能夠痊愈而不留下后遺癥，只有極少部分的患者最終會變成慢性腎小球腎炎，當然這個比例不高，所以說急性腎小球腎炎的預后是非常好的，患者結(jié)局是不錯的。但是急進性腎小球腎炎不一樣，可能在幾周到幾個月之間出現(xiàn)腎衰竭，會出現(xiàn)腎小球類的新月體形成，新月體就是一些纖維蛋白在腎小球內(nèi)沉積而擠壓了正常的腎小球細胞，擠壓了正常的腎小球組織，造成了腎小球不能正常的行使過濾的作用，所以急進性腎小球腎炎的患者會造成腎功能衰竭。它的過程大概需要幾周到幾月的時間最終形成，如果這個期間我們沒有及時的進行醫(yī)療干預的話，任由其發(fā)展，纖維素沉積最終會變成慢性的結(jié)構(gòu)，到時候再用藥就無效了，患者腎功能衰竭就定型了。所以對于急進性腎小球腎炎患者需要及時的使用大劑量激素進行治療，抑制纖維素的沉積，所以急進性腎小球腎炎患者的病情是比較兇猛的，還是有可能最終導致尿毒癥。
  語音時長 02:19”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-12 5155次

• 急性腎小球腎炎和急進性腎小球腎炎
  兩者起病十分相似，都表現(xiàn)為急性起病，臨床以急性腎炎綜合征為表現(xiàn)，即血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、氮質(zhì)血癥等，然而兩者的病理類型、治療及預后均明顯不同。主要鑒別點如下：一、急性腎小球腎炎對癥治療以后，短期內(nèi)水腫、高血壓能很快控制，氮質(zhì)血癥、貧血很快糾正，病情也能很快緩解，預后良好，死亡率很低。而急進性腎炎病情發(fā)展迅速，腎功能急劇惡化，并在短期之內(nèi)出現(xiàn)難以糾正的貧血、低蛋白血癥、高血壓、水腫等，多數(shù)病人在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)發(fā)展成尿毒癥，死亡率高。二、急性腎炎病理改變?yōu)槊氀軆?nèi)細胞增生，可伴有系膜細胞增生，較少有新月體形成，而急進性腎小球腎炎除毛血管內(nèi)皮細胞增生以外，還有彌漫性新月體形成，新月體的比例高達50%以上，腎小球迅速破壞。三、在治療上急性腎炎主要是以對癥治療為主，急進性腎小球腎炎最主要用激素沖擊治療和血漿置換療法等。
  語音時長 1:54”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-20 6895次

• 什么急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎。其特點為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過性氮質(zhì)血癥，具有自愈傾向。常見于鏈球菌感染后，而其他細菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。下面主要介紹鏈球菌感染后急性腎小球腎炎。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-11 2502次

• 什么慢性腎小球腎炎
  病情分析：慢性腎小球腎炎也叫慢性腎炎，是一種慢性的腎臟方面的疾病，中青年男性易發(fā)。腎小球的功能結(jié)構(gòu)被破壞，它的濾過作用就會下降，導致無法過濾人體多余的水和代謝廢物而形成的。意見建議：如過出現(xiàn)了腎小球腎炎要注意食物中蛋白和磷的吸收量，具體的使用量要聽從主治醫(yī)生的建議。如果出現(xiàn)了高血壓和水腫，還要限制對鹽的吸收。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-03-06 3302次

• 急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎，簡稱進行腎炎，是以急性腎炎綜合征為主要表現(xiàn)的一組疾病，它的主要特點是起病非常急，患者會出現(xiàn)血尿、蛋白尿以及全身浮腫、血壓升高，可伴有一過性的腎功能不全。本病多發(fā)生于鏈球菌感染之后，其他的常見誘發(fā)因素有細菌感染、病毒以及寄生蟲感染等，本病屬于一種自限性疾病，大多數(shù)預后良好，可以完全治愈
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 3803次

• 慢性腎小球腎炎與急性
  慢性腎小球腎炎簡稱慢性腎炎，是指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本的臨床表現(xiàn)，起病方式各有不同，病情遷延，病變緩慢進展，可以有不同程度的腎功能減退，最終將發(fā)展為慢性腎功能衰竭的一組腎小球疾病。該組疾病的病理類型及病期不同，主要臨床表現(xiàn)可各不相同，疾病表現(xiàn)呈多樣化，其蛋白尿、血尿、高血壓、水腫病史超過三
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 112次