腎結(jié)石的癥狀取決于結(jié)石的大小、形狀、所在部位和有無感染和梗阻等并發(fā)癥。
1、無癥狀:表面光滑的小結(jié)石,能隨尿液排出而不引起明顯的癥狀。
2、疼痛:脹痛或鈍痛:主要是由于較大的結(jié)石在腎盂和腎盞內(nèi)壓迫、摩擦或引起積水所導(dǎo)致。絞痛:是由于較小的結(jié)石在腎盂或輸尿管內(nèi)移動,刺激輸尿管引起痙攣所致。
3、血尿:血尿常伴隨疼痛出現(xiàn)。有時候患者無疼痛感,只有血尿或極少量的血肉眼看不出來。體檢時尿液檢查可以看到紅細(xì)胞數(shù)目過多就表示有血尿,有的時候正是腎結(jié)石的早期征兆。
4、排石史:在疼痛和血尿發(fā)作時,可有沙?;蛐〗Y(jié)石隨尿排出。結(jié)石通過尿道時有尿流堵塞及尿道內(nèi)刺痛感,結(jié)石排出后尿流立即恢復(fù)通暢,患者頓感輕松舒適。
5、感染癥狀:合并感染時可以出現(xiàn)膿尿,急性發(fā)作時可有胃寒、發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛的癥狀。
6、腎功能不全:一側(cè)腎結(jié)石引起梗阻,可引起該側(cè)腎積水和進(jìn)行性功能減退。雙側(cè)腎結(jié)石或孤立腎結(jié)石引起梗阻,可以發(fā)展為腎功能不全。
7、尿閉:雙側(cè)腎結(jié)石引起兩側(cè)尿路梗阻,孤立腎或唯一有功能的腎結(jié)石梗阻可以發(fā)生尿閉。
8、腰部包塊:結(jié)石梗阻引起嚴(yán)重的腎積水時,可以在腰部或上腹部捫及包塊。