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• 急性腎炎表現(xiàn)

  急性腎炎大多數(shù)是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見(jiàn)得都比較少了。因?yàn)樵蹅兪澄镏械目咕卦絹?lái)越多了，有一些小的炎癥，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個(gè)炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見(jiàn)得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見(jiàn)的。它主要的表現(xiàn)，第一個(gè)是有前驅(qū)感染，所謂前驅(qū)感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個(gè)星期，病人會(huì)逐漸出現(xiàn)血尿、蛋白尿，這個(gè)原理就是一到兩個(gè)星期，是它的抗體形成的時(shí)間，抗體形成以后在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后抗原抗體復(fù)合物會(huì)攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會(huì)有比較嚴(yán)重的水腫和高血壓，甚至?xí)霈F(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。

  

  01:26
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 5034次

• 急性腎炎的癥狀

  急性腎炎的癥狀簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，我們可以概括為四大點(diǎn)，就是我們常說(shuō)的急性腎炎四聯(lián)征。主要是血尿；第二個(gè)是蛋白尿；第三個(gè)是水腫；第四個(gè)是高血壓。血尿就是患者會(huì)突然發(fā)現(xiàn)，自己的尿液渾濁、深棕色，或者深茶色，或者有洗肉水樣的尿，我們稱(chēng)之為血尿。檢查尿里邊，會(huì)有紅細(xì)胞這是血尿。第二個(gè)蛋白尿。就是患者突然發(fā)現(xiàn)，尿里頭有泡沫，并且在馬桶里好長(zhǎng)時(shí)間不容易消除掉，這種是蛋白性的泡沫尿。尿液檢查，會(huì)顯示尿里邊有一個(gè)加號(hào)，或者四個(gè)加號(hào)的蛋白尿。第三個(gè)是水腫。患者常常突然發(fā)燒，早晨起來(lái)眼瞼水腫，輕的就是眼瞼的水腫，和雙下肢的水腫，嚴(yán)重的就可以有全身性的水腫，包括是顏面、上下肢。更嚴(yán)重的甚至可以出現(xiàn)，不顯性的水腫，像胸腹水、心包積液這些都可以出現(xiàn)。第四個(gè)是高血壓。它的血壓特點(diǎn)主要是以舒張壓的升高為主，并且不太容易控制下去。另外急性腎炎還會(huì)有一些全身性的癥狀，比如說(shuō)乏力、發(fā)熱，或者腰疼、嗜睡、惡心嘔吐、不想吃東西、特別疲勞。比如說(shuō)還沒(méi)干一點(diǎn)活就想睡覺(jué)、就想躺會(huì)兒，這些都是伴隨的一些全身癥狀。另外如果比較嚴(yán)重的病人，還會(huì)出現(xiàn)少尿。正常人的尿量，一般來(lái)說(shuō)是1500到2000ml左右，少尿病人就會(huì)尿量不足1000，甚至更少。有一些檢查血液，還會(huì)有腎功能的異常，比如血肌酐會(huì)輕度的，或者嚴(yán)重的升高，這提示急性腎炎已經(jīng)影響到腎功能了，相對(duì)來(lái)說(shuō)就是比較嚴(yán)重，要及時(shí)地就診。

  

  02:38
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 8143次

• 急性腎炎腎臟偏大
  在臨床上，如果患者患有急性腎小球腎炎，此時(shí)b超等影像學(xué)檢查會(huì)提示患者腎臟比較飽滿(mǎn)，有可能會(huì)出現(xiàn)腎臟體積偏大的情況，此時(shí)考慮與患者病情急性期有一定關(guān)系。臨床上急性腎小球腎炎，以急性鏈球菌感染性腎小球腎炎最為常見(jiàn)。這種類(lèi)型的急性腎小球腎炎是一種自限性疾病，大多數(shù)患者會(huì)在變成了1到4周內(nèi)出現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)，患者會(huì)出現(xiàn)尿量增多，水腫消退，血壓下降是可以的恢復(fù)到正常的范圍，患者的尿液檢查異常情況也常會(huì)隨之好轉(zhuǎn)。還有一少部分患者尿液檢查異常情況，可能會(huì)遷延半年，甚至一年以上才可以恢復(fù)正常。由于該種類(lèi)型的腎小球腎炎是一種自限性疾病，所以臨床上沒(méi)有什么特殊的治療，主要是進(jìn)行對(duì)癥支持治療，在臨床上這種類(lèi)型的急性腎小球腎炎預(yù)后大多數(shù)是比較良好的。總體來(lái)說(shuō)，小兒患者的預(yù)后是優(yōu)于成年人，以及老年人的，有一些老年患者可以由于并發(fā)了急性腎功能衰竭或者心力衰竭而死亡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-28 1512次

• 急性腎炎腎臟增大
  在臨床上急性腎炎患者影像學(xué)檢查，會(huì)提示腎臟出現(xiàn)飽滿(mǎn)或者增大情況，肉眼觀會(huì)表現(xiàn)為大紅腎表現(xiàn)。急性腎小球腎炎患者光鏡下，典型腎臟病理改變，彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎改變。患者可以出現(xiàn)腎小球內(nèi)皮細(xì)胞以及系膜細(xì)胞增生，還會(huì)出現(xiàn)中性粒細(xì)胞炎性浸潤(rùn)。當(dāng)以上細(xì)胞增生明顯時(shí)，患者毛細(xì)血管管腔會(huì)顯著狹窄。少數(shù)嚴(yán)重的患者，會(huì)出現(xiàn)程度不等的新月體形成。急性腎小球腎炎，以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最常見(jiàn)。通常來(lái)說(shuō)典型的急性鏈球菌感染后，腎小球腎炎，不需要常規(guī)進(jìn)行腎穿刺活檢術(shù)。但是當(dāng)患者出現(xiàn)以下這些情況時(shí)，應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)：1，患者出現(xiàn)一些不典型表現(xiàn)，如顯著氮質(zhì)血癥，重度蛋白尿，少尿持續(xù)存在，而且缺乏鏈球菌感染的血清學(xué)證據(jù)。2，患者出現(xiàn)顯著高血壓和肉眼血尿超過(guò)兩到三周，或者持續(xù)蛋白尿半年以上。3，患者出現(xiàn)持續(xù)局部低血癥時(shí)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-18 1906次

• 急性腎炎怎么引起的
  病情分析：急性腎炎是由多種原因引起的。急性腎炎一般是由球菌感染后引起的，大多數(shù)是由呼吸道引起的感染，可以選擇抗生素殺死球菌。意見(jiàn)建議：急性腎炎需臥床休息，及時(shí)觀察血壓和水腫的消退情況，要注意不要感冒，不要著涼，平時(shí)多鍛煉來(lái)提高身體免疫力?？梢耘浜厢t(yī)生吃一些治療的藥物。
  林少?gòu)?qiáng) 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-02-28 1503次

• 急性腎炎怎么得的
  病情分析：急性腎炎主要是感染引起的。急性腎炎全稱(chēng)是急性腎小球腎炎，主要是由于溶血性鏈球菌感染引起的。這種細(xì)菌感染了身體以后，就會(huì)導(dǎo)致身體內(nèi)的免疫紊亂，會(huì)產(chǎn)生很多抗體和復(fù)合物來(lái)對(duì)腎臟進(jìn)行攻擊，就導(dǎo)致了急性腎炎。意見(jiàn)建議：這種腎炎通常應(yīng)用抗生素，利尿消腫、控制血壓等治療，但是總體來(lái)說(shuō)預(yù)后是比較好的。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-30 1402次

• 急性腎炎腎臟增大
  在臨床上急性腎炎患者影像學(xué)檢查，會(huì)提示腎臟出現(xiàn)飽滿(mǎn)或者增大情況，肉眼觀會(huì)表現(xiàn)為大紅腎表現(xiàn)。急性腎小球腎炎患者光鏡下，典型腎臟病理改變，彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎改變?；颊呖梢猿霈F(xiàn)腎小球內(nèi)皮細(xì)胞以及系膜細(xì)胞增生，還會(huì)出現(xiàn)中性粒細(xì)胞炎性浸潤(rùn)。當(dāng)以上細(xì)胞增生明顯時(shí)，患者毛細(xì)血管管腔會(huì)顯著狹窄。少數(shù)嚴(yán)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 144次

• 急性腎炎
  在急性腎炎患病前期也是有一定癥狀變化的，在發(fā)現(xiàn)有異樣時(shí)應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院，以免耽誤了病情。大多數(shù)患者在疾病發(fā)作前一個(gè)月有感染威脅史，如化膿性扁桃體炎，突然發(fā)病，高燒，但也可緩慢而緩慢地發(fā)生。大量起病始于少尿，或逐漸少尿，甚至無(wú)尿。可能與肉眼血尿，病程有關(guān)，但顯微鏡下血尿持續(xù)存在，尿液變化與急性腎小球腎炎
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 8110次