黃疸是由于血清中膽紅素升高,致使皮膚鞏膜以及黏膜發(fā)黃的癥狀和體征,正常膽紅素最高為17.1μmol/L,其中結(jié)合膽紅素為3.42μmol/L,非結(jié)合膽紅素為13.68μmol/L。
溶血性黃疸是由于大量的紅細(xì)胞破壞,形成大量的非結(jié)合膽紅素,超過肝細(xì)胞的攝取結(jié)合與排泌的功能,另一方面由于溶血造成的貧血,缺氧和紅細(xì)胞破壞產(chǎn)物的毒性作用,削弱了肝細(xì)胞對膽紅素的代謝功能,使肺結(jié)合膽紅素在血中潴留,超過正常的水平,從而出現(xiàn)黃疸。
一般黃疸為輕度,呈淺檸檬色,急性溶血時(shí)可有發(fā)熱,寒戰(zhàn),頭痛,嘔吐,腰痛,并有不同程度的貧血和血紅蛋白尿,尿液呈醬油色或茶色,嚴(yán)重者可有急性腎功能衰竭,慢性溶血多為先天性,除伴貧血外,尚有脾腫大。