遺傳因素對肥胖癥的影響是一個(gè)不可改變的因素,人類單純性的肥胖都有一定的遺傳背景,極少數(shù)的肥胖是屬于單基因的突變的肥胖病,包括瘦素基因、瘦素受體基因、阿片黑素皮質(zhì)素原基因等。
大多數(shù)人類的肥胖并不是單基因疾病,而是很多基因和環(huán)境的因素所共同參與的一種代謝性疾病,除了多基因疾病之外,可能會合并有其他的一些遺傳綜合征,比如Prader-Willi綜合征等。
瘦素是肥胖基因所編碼的蛋白質(zhì),主要是通過下丘腦攝食中樞起作用的,很多肥胖的患者有瘦素的絕對缺乏,剩下部分人主要是內(nèi)源性的瘦素抵抗,或瘦素受體和瘦素后的異常。
瘦素對于調(diào)節(jié)體內(nèi)的能量平衡是非常重要的,當(dāng)能量出現(xiàn)負(fù)平衡的時(shí)候瘦素顯著減少,可以減少能量的消耗,其中增加的時(shí)候瘦素是驟升的,從而使消耗比較多一些。肥胖的患者存在瘦素受體前后的異常。