急性腎功能衰竭病因多樣,根據(jù)病因發(fā)生的解剖部位不同可以分為三大類,腎前性、腎性、腎后性。
腎前性的急性腎衰竭的常見病因包括血容量減少,比如各種原因引起的液體丟失和出血,有效動(dòng)脈血容量減少和腎內(nèi)血流動(dòng)力醫(yī)學(xué)改變等。
腎后性的急性腎功能衰竭,源于急性尿路梗阻,從腎盂到尿道任意水平尿路上均可發(fā)生梗阻。腎性急性腎功能衰竭有腎實(shí)質(zhì)損傷,包括腎小管、腎間質(zhì)、腎血管和腎小球性疾病導(dǎo)致的損傷。
腎小管性的急性腎衰竭的常見病因是腎缺血和腎毒性物質(zhì),外源性毒素如生物毒素化學(xué)毒素抗生素對(duì)比劑,內(nèi)源性毒素,比如血紅蛋白、肌紅蛋白等,損傷腎小管上皮細(xì)胞可以引起急性腎小管壞死。