腦梗塞可發(fā)生于任何年齡，以青少年多見(jiàn)，多在活動(dòng)中急著發(fā)病，無(wú)前期癥狀，局灶性神經(jīng)體征，在數(shù)秒至數(shù)分鐘達(dá)到高峰，多表現(xiàn)完全性卒中，意識(shí)清楚或輕度意識(shí)糊涂，頸內(nèi)動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈，主干栓塞，導(dǎo)致大面積腦梗死，可發(fā)生的嚴(yán)重腦水腫，顱內(nèi)壓增高，甚至腦疝和昏迷，常間歇性發(fā)作，所以體動(dòng)脈系統(tǒng)栓塞，腸化生昏迷。
個(gè)別病例，局灶性體征穩(wěn)定，或一度好轉(zhuǎn)后，又出現(xiàn)加重，提示栓塞或繼發(fā)出血，約五分之四的腦栓塞，發(fā)生于前循環(huán)，特別是大腦中動(dòng)脈出現(xiàn)偏癱，偏身感覺(jué)障礙，失語(yǔ)和極度性癲癇發(fā)作等，偏癱以面部和上肢較重，動(dòng)脈系統(tǒng)受累，約占五分之一表現(xiàn)眩暈復(fù)式交叉癱和四肢癱、共濟(jì)失調(diào)、飲水嗆咳、吞咽困難及供應(yīng)障礙等。
