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• 黃疸性腦病的臨床表現(xiàn)

  孩子有黃疸繼發(fā)膽紅素腦病的臨床表現(xiàn)，一般孩子首先會(huì)出現(xiàn)一些警告期的表現(xiàn)，往往孩子會(huì)表現(xiàn)為精神反應(yīng)比較差、嗜睡、拒奶、喂養(yǎng)困難，這個(gè)警告期可能非常短。如果我們沒有及時(shí)的給孩子進(jìn)行退黃的處理，孩子很快會(huì)進(jìn)入痙攣期，也就是出現(xiàn)比較明顯的肌張力增高、抽搐、角弓反張、發(fā)熱等等，這個(gè)時(shí)候?qū)⒆佑绊懢蜁?huì)比較大了。當(dāng)然抽搐期可能時(shí)間也不會(huì)太長(zhǎng)，一般也就是一兩天，之后孩子的表現(xiàn)會(huì)逐漸的恢復(fù)。兩周左右會(huì)進(jìn)入恢復(fù)期，之后孩子相關(guān)的表現(xiàn)都會(huì)逐漸的好轉(zhuǎn)。但是孩子在存活下來之后，往往會(huì)遺留神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥，比如孩子可能會(huì)有錐體外系的癥狀，有些孩子還可能會(huì)發(fā)生腦癱，另外對(duì)孩子的聽力影響會(huì)比較大，同時(shí)會(huì)導(dǎo)致孩子牙釉質(zhì)發(fā)育不良、眼球運(yùn)動(dòng)障礙等等。所以對(duì)于新生兒來說，如果他的黃疸水平很高，我們要及時(shí)的給孩子做藍(lán)光照射，或者換血的治療，幫助孩子盡快退黃，以免孩子發(fā)生膽紅素腦病這樣嚴(yán)重的并發(fā)癥，對(duì)孩子影響是比較大的。

  

  01:29
  張曉蕊 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-14 5072次

• 帕金森病臨床表現(xiàn)

  帕金森病最主要病人為什么去看病，還是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)癥狀。我們說的有幾點(diǎn)，第一個(gè)叫靜止性震顫，就好比像我現(xiàn)在坐在這里，手放在腿上不動(dòng)出現(xiàn)了抖動(dòng)，這叫靜止性震顫。帕金森最主要的不是震顫而是少動(dòng)，少動(dòng)就是做重復(fù)性的動(dòng)作的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)速度和幅度的下降。我們生活當(dāng)中，有很多做重復(fù)性的動(dòng)作的事情，刷牙、洗臉、系扣子、開門、擰鑰匙。如果懷疑家里有這樣的老人，可以去通過詢問這些事，包括老人做切菜的動(dòng)作，都可以問。我也可以教大家一個(gè)小的技巧，怎么去看我說的少動(dòng)，我們叫在手指上彈鋼琴，把手指做這種重復(fù)性的動(dòng)作，一般做10到15秒，像我們正常的是沒有問題的，帕金森的病人他做著做著，起始的時(shí)候就慢，做著做著幅度和速度越來越慢，抬不起來。當(dāng)然我們醫(yī)生，會(huì)讓他嚴(yán)格地做一些走路、動(dòng)作，包括做捏合試驗(yàn)這些。因?yàn)楹芏嗬先苏f動(dòng)作慢，我年齡大了也會(huì)動(dòng)作慢啊，我頸椎病、腰椎病，可能也會(huì)動(dòng)作慢，您說得很對(duì)，但是它一般不會(huì)有這種起始時(shí)的動(dòng)作慢，還有一個(gè)速度和幅度，隨著重復(fù)性的動(dòng)作會(huì)進(jìn)行性下降。第三個(gè)就是很重要的，我們叫肌張力的增高、肌強(qiáng)直，這個(gè)增高與否，一定要是專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員去檢查。有這三種的運(yùn)動(dòng)癥狀，尤其是少動(dòng)再加一個(gè)肌強(qiáng)直或者靜止性震顫，就可以考慮帕金森綜合征。當(dāng)然還有非運(yùn)動(dòng)的癥狀，非運(yùn)動(dòng)的癥狀是給這個(gè)運(yùn)動(dòng)癥狀，帕金森的診斷增加幾個(gè)權(quán)重的砝碼，好比病人有運(yùn)動(dòng)癥狀，我再問問他有沒有嗅覺的下降，有沒有便秘，有沒有晚上大喊大叫，有沒有情緒的抑郁，如果有就給這個(gè)帕金森的診斷，更加加重了砝碼。如果來了一個(gè)老人在你門診，有所謂的震顫，也有這種少動(dòng)，可是任何的非運(yùn)動(dòng)癥狀都沒有，我們這個(gè)時(shí)候就要小心，可能他不一定是原發(fā)的帕金森，而只能診斷一個(gè)是帕金森綜合征。

  

  03:06
  萬(wàn)志榮 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-07-24 3178次

• 炎癥性腸病的腸外表現(xiàn)
  炎癥性腸病有的時(shí)候并不局限于結(jié)腸，因?yàn)橛凶陨砻庖咭蛩卮嬖冢詴?huì)導(dǎo)致其他的系統(tǒng)和器官受到累及。主要包括以下幾點(diǎn)：第一，骨病，是最常見的腸外表現(xiàn)，大約10%到20%的患者可以受累。包括外周關(guān)節(jié)痛，骨軟化，關(guān)節(jié)炎，強(qiáng)直性脊柱炎等等。第二，皮膚的改變，包括結(jié)節(jié)性紅斑，壞疽性膿皮病。第三，眼部的損害，有結(jié)腸炎、結(jié)膜炎、虹膜炎。第四，腎臟的結(jié)石。第五，原發(fā)性硬化性膽管炎。第六，血栓性靜脈炎。第七，貧血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-22 4564次

• 炎癥性腸病腸外表現(xiàn)有哪些
  炎癥性病分為潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病，一般潰瘍性結(jié)腸炎腸外表現(xiàn)比較少見，主要有關(guān)節(jié)痛，關(guān)節(jié)炎，結(jié)節(jié)性紅斑，慢性活動(dòng)性肝炎。而克羅恩病會(huì)有全身和腸外的表現(xiàn)，主要為體重降低，生長(zhǎng)發(fā)育停滯，如骨齡落后，青春期延遲等，常伴有發(fā)熱食欲缺乏，腹部不適，肛門，肛裂肛門皮贅，肛瘺膿腫，口腔還可以出現(xiàn)口唇腫脹，牙齦增生，還有阿飛他潰瘍，部分患者也會(huì)伴有關(guān)節(jié)炎結(jié)節(jié)性紅斑，壞疽性膿皮病，虹膜炎，膽管炎等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-07-04 3500次

• 什么是炎癥性腸病
  病情分析：炎癥性腸炎一般是由于吃一些變質(zhì)的食物，或者被細(xì)菌污染過的食物之后，會(huì)導(dǎo)致腸道內(nèi)出現(xiàn)有炎癥會(huì)引發(fā)肚子疼痛腹瀉的現(xiàn)象。意見建議：平時(shí)應(yīng)該注意衛(wèi)生。在食用肉類，蛋類奶類之前，要充分的加熱煮熟瓜果要沖洗干凈，不要吃味精清洗的瓜果之類的，避免引起細(xì)菌感染導(dǎo)致肚子疼痛腹瀉現(xiàn)象的發(fā)生。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2020-03-25 1302次

• 炎癥性腸病如何分類
  病情分析：炎癥性腸病分類主要包括兩種，即潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病。炎癥性腸病還是要到醫(yī)院去做檢查，然后根據(jù)嚴(yán)重的腸道位置，局部特征，以及并發(fā)癥等癥狀進(jìn)行辨別。意見建議：確診具體的病情后，一定要積極的接受專業(yè)醫(yī)生的治療，因?yàn)椴煌募膊?，治療方法?huì)有很大的差異。在接受治療的時(shí)候，患者的飲食也要特別的注意，要多吃一些軟糯的食物，這樣有利于病情恢復(fù)。
  夏文萍 主治醫(yī)師萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院

  2020-06-30 902次

• 炎癥性腸病的鑒別
  1.腸道結(jié)核的鑒別我國(guó)是結(jié)核病大國(guó)，已確診的結(jié)核患者數(shù)居全球第二。結(jié)核桿菌是其致病菌，主要通過呼吸道傳播。很多人雖未發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核、腸結(jié)核等結(jié)核病，但卻是結(jié)核桿菌的攜帶者，當(dāng)攜帶者身體虛弱（正氣不足）時(shí)可致病。兩種疾病都可出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹瀉等癥狀，如果檢查不夠仔細(xì)，可能誤診。這就需要詳細(xì)詢問有無(wú)結(jié)核病
  許吉成 副主任醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2018-09-04 1793次

• 炎癥性腸病的診斷
  由于當(dāng)前醫(yī)療技術(shù)發(fā)展有限，炎癥性腸病的診斷存在一定的漏診誤診，醫(yī)療水平低的地區(qū)誤診率要高于醫(yī)療資源豐富的地區(qū)。因此，當(dāng)首次出現(xiàn)腹瀉（血便、黏液便）、腹部疼痛、嘔吐、體重下降、發(fā)熱等癥狀時(shí)，應(yīng)當(dāng)警惕炎癥性腸病的可能，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。炎癥性腸病的確診需要很嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)學(xué)程序，首先要做的就是和其他一些疾病的區(qū)分。
  許吉成 副主任醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2018-09-04 1404次