判斷冠心病嚴(yán)重不嚴(yán)重主要包括以下幾個(gè)方面:
一、癥狀,冠心病有的病人可以出現(xiàn)胸悶、胸痛持續(xù)時(shí)間比較短,有的病人則出現(xiàn)時(shí)間比較長(zhǎng),長(zhǎng)達(dá)三十分鐘以上,超過(guò)三十分鐘以上有可能是急性心梗所引起的。
二、緩解方式,心絞痛時(shí)緩解方式選擇硝酸甘油或速效救心丸,三到五分鐘以后,癥狀就可以緩解,而對(duì)于心肌梗死時(shí),應(yīng)用硝酸甘油或速效救心丸是沒(méi)有效果的。
三、心電圖的變化,心絞痛時(shí)可以出現(xiàn)st-t的改變,而心肌梗死梗死時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)病理性q波、st段弓背抬高。
四、冠狀動(dòng)脈造影檢查,心絞痛時(shí)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯的異常,而心肌梗死主要表現(xiàn)為冠動(dòng)脈遠(yuǎn)端可以超過(guò)70%的狹窄,近端可以超過(guò)50%的狹窄,就可以定義為心肌梗塞,做放射性核素掃描以及運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)也有利于區(qū)別冠心病嚴(yán)重或者不嚴(yán)重。