急性闌尾炎是外科常見(jiàn)的急腹癥,關(guān)于急性闌尾炎的手術(shù)指征有以下幾個(gè)方面:
起病時(shí)間小于72個(gè)小時(shí)或者是臨床分型在單純化膿或者穿孔的闌尾炎,經(jīng)b超提示未形成局部的闌尾周圍膿腫,我們都建議積極行手術(shù)治療。
手術(shù)治療的優(yōu)勢(shì)在于:第一可以從根本上根治闌尾炎,第二可以起到立竿見(jiàn)影的作用,也就是闌尾切除后,患者的恢復(fù)會(huì)比較順利,抗感染的過(guò)程較保守治療要輕的多,時(shí)間要短。
如果已經(jīng)形成了壞疽性闌尾炎,或者闌尾的周圍已經(jīng)形成包裹性膿腫,此時(shí)就建議行保守治療,就不要再開(kāi)刀了,因?yàn)榇藭r(shí)開(kāi)刀極易并發(fā)糞瘺、闌尾殘株炎等嚴(yán)重的并發(fā)癥,此次保守治療后三到六個(gè)月,再行手術(shù)治療,才是闌尾膿腫治療的最佳選擇。