室性早搏是一種常見(jiàn)的心律失常,正常人與各種心臟病都可以發(fā)生室早,室性早搏是否需要治療主要取決于病因。如果是發(fā)生于正常人往往因情緒激動(dòng),精神緊張,過(guò)度的勞累,消化不良,吸煙,飲濃茶或者是喝咖啡等所誘發(fā),如沒(méi)有明顯的癥狀不必使用藥物治療。如病人癥狀明顯治療則應(yīng)該以消除癥狀為目的,減輕病人的顧慮與不安,避免誘發(fā)因素如吸煙咖啡應(yīng)激等,藥物應(yīng)該選用β受體阻滯劑或者是美西律,盡量避免應(yīng)用1C類抗心律失常的藥物。
器質(zhì)性心臟病變而引起的室性早搏常見(jiàn)于冠心病,心肌病,風(fēng)濕性心臟病與二尖瓣脫垂的病人,這些都是需要治療的,病理性室性早搏的治療首先應(yīng)該針對(duì)病因治療。
早搏往往隨著基礎(chǔ)疾病的好轉(zhuǎn)而減少或者是消失,如果癥狀明顯可以選用下列藥物包括利多卡因,普魯卡因等對(duì)室性早搏較為有效特別是急性心肌梗塞伴有室性早搏的。