第一,心臟官能癥的患者,本病的患者經(jīng)常說胸痛,但是為短暫的刺痛或者持久的隱痛,患者常常不時的深吸一大口氣或做嘆息樣的呼吸。
第二、急性心肌梗塞,本病疼痛的部位與心絞痛相仿,但性質(zhì)更劇烈,持續(xù)時間可達數(shù)小時,常伴有休克、心律失常以及心力衰竭,并有發(fā)熱,含服硝酸甘油多不能使之緩解。
第三、其他疾病引起的心絞痛,嚴重的主動脈瓣關閉不全或者狹窄,風濕熱和其他原因引起的冠狀動脈炎,梅毒性主動脈弓炎引起的冠狀動脈口狹窄或者閉塞。此外,不典型心絞痛還需要與肋間神經(jīng)痛、食管癌病變以及腸道疾病相鑒別。