急性排斥反應(yīng)是臨床最常見(jiàn)的排斥反應(yīng),一般發(fā)生在腎移植術(shù)后一到三個(gè)月內(nèi),一般而言發(fā)生越早,程度越重。
大部分急性排斥反應(yīng)是由于急性細(xì)胞性排斥,但有時(shí)體液因素也有參與,臨床主要表現(xiàn)為尿量減少,體重增加,輕至中度的發(fā)熱,血壓上升,可伴有移植腎的腫脹,血肌酐上升。
移植腎彩超腎血管阻力系數(shù)升高等,病理穿刺提示間質(zhì)和腎小管單核細(xì)胞浸潤(rùn),亦可見(jiàn)單核細(xì)胞在血管內(nèi)膜浸潤(rùn),伴有間質(zhì)水腫等。