?妊娠期糖尿病的發(fā)生于妊娠期糖代謝的特點(diǎn)有關(guān),在妊娠的早中期隨著孕周的增加胎兒對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需求量增加,通過(guò)胎盤(pán)從母體獲取葡萄糖是胎兒能量的主要來(lái)源。
孕婦的血漿葡萄糖水平隨著妊娠的進(jìn)展而降低,空腹血糖大約降低10%,因此空腹時(shí)孕婦清除這個(gè)葡萄糖的能力比這個(gè)非妊娠期間要增強(qiáng),孕婦空腹血糖那也比這個(gè)非孕婦要低,這也是孕婦長(zhǎng)時(shí)間空腹如因發(fā)生這個(gè)低血糖以及酮癥的這個(gè)病理的基礎(chǔ)。
當(dāng)然妊娠中晚期孕婦體內(nèi)拮抗胰島素樣物質(zhì)增加,比如說(shuō)腫瘤壞死因子、胎盤(pán)生乳素、雌激素、孕酮、皮質(zhì)醇等等這些因素使這個(gè)孕婦對(duì)胰島素的敏感性,隨著孕周的增加而下降,為了維持正常的糖代謝水平,胰島素需求量必須相應(yīng)的增加。
對(duì)于胰島素分泌受限的孕婦,妊娠期間不能夠代償這一生理變化就容易使血糖升高,使原有的糖尿病加重或者是出現(xiàn)妊娠期糖尿病。