?鞏膜炎為鞏膜基質(zhì)層的炎癥,多見(jiàn)于女性,好發(fā)于四十到六十歲。
50%以上雙眼受累,可分為前鞏膜炎和后鞏膜炎,前鞏膜炎病變位于赤道部之前雙眼先后發(fā)病,眼部疼痛壓痛,有刺激癥狀。部分病例夜間疼痛更為明顯,甚至使患者痛醒,病變位于直接附著處時(shí),眼球運(yùn)動(dòng)可使疼痛加劇,有時(shí)也可表現(xiàn)為同側(cè)頭部疼痛,視力可輕度下降,眼壓略有增高。充血的鞏膜血管走行紊亂不可推動(dòng)。由于鞏膜血管網(wǎng)擴(kuò)張,病變部位呈紫色外觀。
后鞏膜炎為發(fā)生于赤道后方的鞏膜以及視神經(jīng)周?chē)囊环N肉芽腫性炎癥,容易被誤診或漏診臨床比較少見(jiàn),僅占鞏膜炎的2%,發(fā)病比較多,一般眼前部無(wú)明顯改變,診斷比較困難,臨床表現(xiàn)為程度不同的眼痛和壓痛,視力減退,也可表現(xiàn)為頭痛,有時(shí)眼痛和頭痛劇烈,甚至伴有恐懼感,眼瞼及球結(jié)膜水腫充血不明顯或無(wú)充血,眼球可輕度突出,因眼外肌受累克制眼球運(yùn)動(dòng)受限和附識(shí)。