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    1. 急進(jìn)性腎小球腎炎通常分為三型

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      這個(gè)分型,主要是根據(jù)腎臟的免疫病理,將其分型的:一型為抗基底膜抗體型,二型為免疫復(fù)合物型,三型為寡免疫沉積型。

      一型,主要病理特點(diǎn)是,iga界和c3沿腎小球毛細(xì)血管畔,成線條樣沉積,主要是抗基底膜抗體與基底膜抗原相結(jié)合,而導(dǎo)致發(fā)病的。

      二型,為免疫球蛋白和補(bǔ)體成分,呈顆粒樣或團(tuán)塊樣,沿腎小球毛細(xì)血管袢,和系膜區(qū)沉積,可在多種腎小球疾病基礎(chǔ)上發(fā)生。如iga腎病、過敏性紫癜性腎炎和狼瘡腎炎等,這個(gè)主要是免疫球蛋白,激活補(bǔ)體導(dǎo)致的致病。

      三型,是指無明顯的免疫球蛋白成分沉積,其中多數(shù)與ANCA相關(guān)性的小血管炎有關(guān),所以三型的患者,血清中可以檢測(cè)到AHCA。

      關(guān)于這個(gè)三型的治療問題,一型來說相對(duì)預(yù)后最差,主要通過血漿置換治療,來進(jìn)行治療;二型和三型,相對(duì)預(yù)后良好,主要是通過甲波尼龍沖擊治療,進(jìn)行治療。

      以上內(nèi)容僅供參考

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