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• 睪丸鞘膜積液怎樣治療？

  睪丸鞘膜積液，如果一側(cè)的睪丸鞘膜比另一側(cè)的睪丸鞘膜大兩倍以上，就診斷為睪丸鞘膜積液。因?yàn)椴G丸鞘膜一旦形成，很難通過(guò)藥物保守治療，或者觀察治愈。因此一旦發(fā)現(xiàn)都建議手術(shù)治療，手術(shù)治療又分為傳統(tǒng)的睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)切除的治療和陰囊鏡手術(shù)治療。那么傳統(tǒng)的睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)的過(guò)程中，剝的過(guò)程中經(jīng)常會(huì)損傷睪丸鞘膜外的那一層，就是睪丸鞘膜外面，有豐富的血管和淋巴管。如果手術(shù)中間鞘膜翻轉(zhuǎn)的過(guò)程中，因?yàn)閯兦誓さ倪^(guò)程中很容易剝破，剝破了就會(huì)引起睪丸的鞘膜外面的淋巴管的損傷、神經(jīng)損傷、睪丸鞘膜。術(shù)前患者，可能是一側(cè)睪丸比另一側(cè)睪丸大很多?；颊呱畈槐?，病人可能沒(méi)有疼痛不適，但是如果手術(shù)之后，手術(shù)中間，損傷了，搞完的敲膜拜面的神經(jīng)和淋巴管患者，術(shù)后陰囊就會(huì)出現(xiàn)陰囊腫脹，陰囊疼痛。術(shù)前沒(méi)有，不是做完手術(shù)后反而會(huì)出現(xiàn)陰囊的疼痛，腫脹不適，患者就很難接受。因此建議采取一種微創(chuàng)的方法，就是要精準(zhǔn)治療，切除病灶不損傷周?chē)钠鞴佟Ｄ敲从藐幠溢R，通過(guò)微創(chuàng)的方法把搞完，鞘膜病灶切除，同時(shí)要保護(hù)睪丸鞘膜外的血管，神經(jīng)淋巴管壁免受損傷，這樣患者自己出病灶，又不帶出并發(fā)癥，減少并發(fā)癥，減少副損傷。

  

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  蘇新軍 主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

  2020-06-10 9468次

• 睪丸鞘膜積液需要治療嗎？

  睪丸鞘膜積液，一側(cè)睪丸比另一側(cè)睪丸鞘膜大兩倍以上，都建議用手術(shù)矯正。因?yàn)椴G丸鞘膜積液，一旦出現(xiàn)失去平衡之后，通過(guò)藥物治療很難治愈，因?yàn)樗牟G丸鞘膜積液，雖然短時(shí)間內(nèi)，患者說(shuō)沒(méi)有什么不適，但是癥狀會(huì)逐漸越來(lái)越大。因?yàn)樗G丸鞘膜正常分泌、吸收、平衡。如果平衡喪失，鞘膜積液會(huì)越來(lái)越重，雖然短時(shí)間內(nèi)沒(méi)有疼痛墜脹不適，但是最終會(huì)影響男性的生活。因此睪丸鞘膜積液一旦診斷，都建議盡早手術(shù)。因?yàn)椴G丸鞘膜積液越大，就是說(shuō)十倍以上二十倍以上，嚴(yán)重的睪丸鞘膜積液像鴨蛋大籃球大的。那種會(huì)嚴(yán)重影響生活的時(shí)候，對(duì)陰囊的血供壓迫，都很比較大，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也很比較大。因?yàn)轱L(fēng)險(xiǎn)一旦做播出手術(shù)后，因?yàn)殛幠已鼙粔浩龋缓蟪鲅娘L(fēng)險(xiǎn)是非常大，因此對(duì)后期的手術(shù)也很大的風(fēng)險(xiǎn)，建議盡早的手術(shù)。

  

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  蘇新軍 主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

  2020-06-10 8291次

• 睪丸鞘膜積液手術(shù)步驟
  一、平臥位，陰囊前壁作縱形切開(kāi)，其長(zhǎng)度視鞘膜積液大小而定，切開(kāi)皮膚和肉膜。二、切開(kāi)提睪筋膜和提睪肌，直達(dá)鞘膜囊，在提睪肌膜與鞘膜壁層之間分離和游離鞘膜囊，后者成透明的狀態(tài)。三、將鞘膜囊擠出到陰囊切口之外，切開(kāi)鞘膜，吸盡囊液，用剪刀向上下擴(kuò)大切口。四、如鞘膜囊并不太大，可以將鞘膜翻轉(zhuǎn)到睪丸之后，用細(xì)絲線(xiàn)做間斷縫合。五、如果鞘膜囊比較大，可以將過(guò)多的鞘膜剪去，不必再翻轉(zhuǎn)。六、鞘膜邊緣的出血點(diǎn)應(yīng)仔細(xì)的結(jié)扎止血，也可用長(zhǎng)線(xiàn)做連續(xù)的縫合止血。七、陰囊切口用細(xì)絲線(xiàn)分層縫合，皮膚用垂直的褥式間斷縫合，切口最低部位放置橡皮片引流。這就是總體的過(guò)程。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-09-14 23771次

• 睪丸鞘膜積液手術(shù)多久
  一般積液嚴(yán)重的患者要進(jìn)行手術(shù)的治療，要臥床3天左右，可以適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。睪丸鞘膜積液是圍繞睪丸的鞘膜腔內(nèi)液體積聚超過(guò)正常量，而形成的囊腫病變，可見(jiàn)于各種年齡，是一種臨床的常見(jiàn)疾病。雙側(cè)睪丸積液形成的原因，主要一般就是睪丸急性的炎癥或者附睪炎等等，刺激造成的兩側(cè)鞘膜的滲出液的增加，或者局部的手術(shù)損傷淋巴管，造成淋巴的回流障礙，或者一些其他方面的疾病。鞘膜積液是指由各種原因引起的睪丸鞘膜的分泌、吸收功能的失常，導(dǎo)致鞘膜囊內(nèi)積蓄過(guò)量液體而形成的疾病。該病為鞘膜積液中最常見(jiàn)的類(lèi)型，也是較常見(jiàn)的男性疾病，鞘膜積液有原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N，原發(fā)性的病因不輕，病程緩慢，可能與創(chuàng)傷和炎癥有關(guān)
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  劉戀 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-12-24 3282次

• 睪丸鞘膜積液手術(shù)治療
  病情分析：如果睪丸鞘膜積液量比較大，或者影響患者的排尿、正常生活和工作，或者是經(jīng)過(guò)保守治療，沒(méi)有任何效果，可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)可采取睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)，或者睪丸鞘膜切除手術(shù)兩種方法來(lái)進(jìn)行。但對(duì)于兒童，絕大多數(shù)是由于先天性鞘狀突未閉合所致，需要進(jìn)行鞘狀突高位結(jié)扎手術(shù)。意見(jiàn)建議：術(shù)前需要由泌尿外科的醫(yī)生進(jìn)行專(zhuān)科查體和陰囊B超檢查，進(jìn)一步明確鞘膜積液的類(lèi)型。日常生活中注意避免憋尿，避免久坐，注意外陰的清潔衛(wèi)生。
  王海龍 副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-11-11 2201次

• 睪丸鞘膜積液如何手術(shù)
  病情分析：針對(duì)睪丸鞘膜積液進(jìn)行手術(shù)，主要是采用腹股溝斜切口，在內(nèi)環(huán)處高位切斷以及縫扎鞘狀突。如果存在精索鞘膜積液，需要將局部的囊腫全部剝離切除。意見(jiàn)建議：建議在治療期間密切觀察小兒的臨床癥狀，同時(shí)要及時(shí)安撫患兒情緒。同時(shí)在手術(shù)之后也應(yīng)該積極預(yù)防感染性疾病，避免病情加重。
  王林中 主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-25 1602次

• 睪丸鞘膜積液如何手術(shù)
  當(dāng)成人患有鞘膜積液，如果其積液量較少且沒(méi)有明顯的臨床癥狀，這種情況是不需要進(jìn)行手術(shù)治療的；而當(dāng)患者的積液量比較多，體積比較大且患者有明顯的臨床癥狀時(shí)，我們應(yīng)該對(duì)其采取睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)；對(duì)于精索囊腫的患者，我們需要將其鞘膜囊全部切除；如果是嬰兒患有鞘膜積液，一般不用進(jìn)行手術(shù)，通?；純菏强梢宰孕形障说?/div>

  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-11-29 2793次

• 睪丸鞘膜積液手術(shù)步驟
  一、平臥位，陰囊前壁作縱形切開(kāi)，其長(zhǎng)度視鞘膜積液大小而定，切開(kāi)皮膚和肉膜。二、切開(kāi)提睪筋膜和提睪肌，直達(dá)鞘膜囊，在提睪肌膜與鞘膜壁層之間分離和游離鞘膜囊，后者成透明的狀態(tài)。三、將鞘膜囊擠出到陰囊切口之外，切開(kāi)鞘膜，吸盡囊液，用剪刀向上下擴(kuò)大切口。四、如鞘膜囊并不太大，可以將鞘膜翻轉(zhuǎn)到睪丸之后，用細(xì)絲
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 1704次