一般而言,類風濕的臨床表現(xiàn)多樣,多數(shù)為緩慢隱匿起病,少數(shù)急性起病,發(fā)作與緩解交替出現(xiàn),類風濕關節(jié)炎受累關節(jié)的癥狀表現(xiàn)為對稱性、持續(xù)性關節(jié)腫脹和疼痛,常伴有晨僵,受累關節(jié)以近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)、腕、肘和足趾關節(jié)最為多見,同時頸椎顳頜關節(jié)、胸鎖和肩鎖關節(jié)也可受累。
中晚期的患者可出現(xiàn)手指的天鵝頸畸形、關節(jié)強直和掌指關節(jié)半脫位,表現(xiàn)掌指關節(jié)向尺側偏斜,類風濕關節(jié)炎病人大約有15%呈急性發(fā)作,多數(shù)則起病緩慢。
關節(jié)癥狀雖然是本病最突出的表現(xiàn),但最初卻不一定有關節(jié)的癥狀,病人通常先感到全身疲乏、食欲不振、消瘦、手足麻木和刺痛。當然單憑這些癥狀和體征,還不能認定就是類風濕關節(jié)炎,因為也有可能是身體的其他器官出了問題,而連累了關節(jié),如果懷疑自己患上了關節(jié)炎還需要做其他的檢查,比如血沉、類風濕因子、拍攝x片等。