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• 腎功能衰竭的原因

  對于很多種慢性腎臟病，比如腎炎、腎病綜合征，還有高血壓腎病、糖尿病，都有可能發(fā)生腎功能的改變，進入腎功能不全的階段，嚴重的話可以發(fā)展為腎功能衰竭。對于這些疾病，本身發(fā)展為腎功能衰竭，一部分是跟病本身有關系，另外還跟一些額外的因素有關系，比如說治療不恰當、自我管理不好、甚至治療錯誤都有關系，所以加速了這些疾病，進入腎功能衰竭的進程。這是我們說的各種腎臟病，進入慢性腎功能衰竭的原因。一旦進入腎功能衰竭，那么我們身上會產(chǎn)生各種的毒素，這些毒素隨著血液循環(huán)，會產(chǎn)生各個系統(tǒng)的癥狀。比如說到了呼吸系統(tǒng)，我們可以出現(xiàn)呼吸困難、胸悶等等癥狀；如果去了皮膚，會出現(xiàn)皮膚瘙癢；如果到了心血管系統(tǒng)，會產(chǎn)生胸悶、憋氣這些癥狀；如果在血液的話，會因為貧血導致乏力、頭暈癥狀；如果在消化道會出現(xiàn)食欲不佳、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀；對于神經(jīng)系統(tǒng)的話，會出現(xiàn)失眠、嗜睡、譫妄，甚至昏迷等等。所以的話，不同系統(tǒng)會出現(xiàn)不同的癥狀。那么對于這些疾病的治療，我們分為兩種治療，一種是非透析治療，一種是透析治療。所謂非透析治療，就是指通過各種藥物，來對癥治療，比如說降低血壓，比如說降低高磷血癥，比如說糾正酸中毒，都有相應的藥物我們?nèi)ソ鉀Q。當這些藥物不能解決，或者不能有效地解決，上述問題的時候，我們可能要借助一些替代治療。所謂的替代治療，就是通過血液透析或者腹膜透析這些方法，來替代腎臟，來完成這些工作。

  

  03:00
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2018-12-24 13186次

• 腎功能衰竭的表現(xiàn)

  對于我們很多慢性腎臟病，都有可能發(fā)展為慢性腎功能不全，進而發(fā)展成為慢性腎衰竭，最后進入尿毒癥階段，最后進入透析階段，在進入腎功能不全。尤其進入腎功能衰竭了以后，這個階段我們患者可能往往因為毒素的影響，會表現(xiàn)出多系統(tǒng)的損傷，從頭至尾，從上到下，從里到外，可能各個系統(tǒng)都會受到我們體內(nèi)不能排出的各種毒素的影響。所以會出現(xiàn)很多癥狀，比如說我們剛剛說了會因為血壓增高情況，引起頭痛、失眠，比如毒素高了會出現(xiàn)皮膚的瘙癢，比如說因為毒素高了，會出現(xiàn)食欲的下降、惡心，還有口異味的增加，尤其早上起來口腔異味的增加。另外還有一些我們會因為貧血，還容易導致面部比較蒼白，或者毒素比較高了，會引起面部晦暗的現(xiàn)象。嚴重的話，如果水負荷過重了，還會出現(xiàn)，比如說呼吸困難等等這些癥狀，都是比較多的，一旦進入這些階段的話，那就從臨床提示病進入比較重的階段。

  

  01:53
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2018-12-24 30058次

• 腎性腎功能衰竭
  腎性腎功能衰竭是臨床上最常見的一種腎功能不全，常見于腎小球疾病，腎小管間質(zhì)疾病以及腎血管性疾病。對腎小球疾病，一般常見的急性腎小球腎炎，急進性腎小球腎炎以及腎病綜合征等疾病導致的腎小球損傷，從而產(chǎn)生的急性腎小球濾過率下降，而導致的腎功能衰竭。間腎小管間質(zhì)性疾病，一般是由于腎臟的缺血或者藥物損傷，導致腎小管上皮細胞極性的壞死脫落，而產(chǎn)生的急性腎功能衰竭。腎間性的疾病，一般是由于急性間質(zhì)性腎炎以及慢性間質(zhì)性腎炎急性發(fā)作，而導致的腎功能下降。對于腎血管性的疾病，一般有腎動脈的狹窄以及腎經(jīng)脈的血栓，所引起的腎功能的下降。以上這些，都稱之為腎實質(zhì)性的腎功能衰竭。
  語音時長 1:26”
  郝建兵 主治醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

  2018-07-15 8853次

• 腎性腎功能衰竭的病因
  病因主要分為五大類：第一類、腎血管疾病，比如腎動脈血栓形成、粥樣硬化斑塊、主動脈夾層、大動脈炎、腎靜脈血栓形成、靜脈受壓等等。第二類、腎小球疾病和腎臟微血管疾病，如炎癥，包括急性和急進型的腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、狼瘡性腎炎等等。微血管病包括溶血性尿毒癥綜合征、血栓性血小板減少性紫癜、彌散性血管內(nèi)凝血、血管痙攣、比如惡性高血壓、先兆子癇、高鈣血癥等等。第三類、急性間質(zhì)性腎炎，如過敏性間質(zhì)性腎炎，包括藥物、食物、有毒物質(zhì)引起等等。細菌、病毒、真菌引起的感染，腫瘤浸潤，如淋巴瘤、白血病、類肉瘤等等。第四類、急性腎小管壞死，包括腎前性急性腎損傷持續(xù)發(fā)展引起的缺血性腎小管壞死，外源性毒素和內(nèi)源性毒素等等。第五類、腎移植排異反應。
  語音時長 1:42”
  馬娜 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-15 2001次

• 腎性腎功能衰竭的特點
  急性腎功能衰竭的主要表現(xiàn)為：1、尿量與質(zhì)的變化：尿雖突然減少。2、水中毒：由于排尿減少，體內(nèi)水分蓄積導致水中毒。3、氮質(zhì)血癥：由于體內(nèi)蛋白代謝產(chǎn)物不能從腎臟排出，血中尿素氮和肌酐增高。4、代謝性酸中毒：由于寄功能衰竭，酸性物質(zhì)排除困難，造成酸性物質(zhì)積聚。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-11 1601次

• 什么是腎性腎功能衰竭
  腎前性腎功能衰竭中“腎前性”表示血管內(nèi)容量不足引起腎灌注不良，腎血流量不足引起的腎功能衰竭。在脫水的情況下，腎前性少尿主要是液體的丟失所致，此時應快速補液，液體不足可使腎血流動力學進一步惡化，最后將導致腎小管變性（急性腎小管壞死）。腎前性腎功能衰竭常見的原因是腹瀉、嘔吐和大量使用利尿劑等引起的腎性或腎外性脫水；少見的原因包括敗血癥休克、急性胰腺炎和大劑量降壓藥。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 1401次

• 腎性腎功能衰竭的病因
  病因主要分為五大類：第一類、腎血管疾病，比如腎動脈血栓形成、粥樣硬化斑塊、主動脈夾層、大動脈炎、腎靜脈血栓形成、靜脈受壓等等。第二類、腎小球疾病和腎臟微血管疾病，如炎癥，包括急性和急進型的腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、狼瘡性腎炎等等。微血管病包括溶血性尿毒癥綜合征、血栓性血小板減少性紫癜、彌散性血管內(nèi)
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 267次

• 腎性急性腎功能衰竭的臨床特點
  我們知道腎功能衰竭指的是患者在短期內(nèi)腎功能急劇的惡化，導致代謝廢物和水分不能有效排泄這樣的一種臨床綜合征。實際上有很多種原因可以造成這樣的結(jié)果，根據(jù)導致急性腎衰竭的原因的部位不同分為腎前性、腎性和腎后性。所謂的腎性急性腎功能衰竭指的是各種原因損害的腎組織，腎實質(zhì)組織以后患者很快又出現(xiàn)這種急性的腎功能
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-04-08 41次