一般來說,精索內(nèi)靜脈管壁比較薄,這些解剖特點使之容易發(fā)生回流障礙。在解剖位置上,左側(cè)的精索內(nèi)靜脈呈直角注入左腎靜脈,左腎靜脈通過主動脈和腸系膜上動脈之間,左精索內(nèi)靜脈下段位于乙狀結(jié)腸后面,這些解剖結(jié)構(gòu)使左側(cè)精索內(nèi)靜脈容易受壓,并增加血液回流的阻力,左精索內(nèi)靜脈進入左腎靜脈入口處有瓣膜防止逆流。
如果靜脈瓣膜發(fā)育不全,靜脈叢壁的平滑肌或者彈力纖維薄弱,就會導(dǎo)致精索內(nèi)靜脈曲張,而腹膜后的腫瘤、腎腫瘤壓迫精索內(nèi)靜脈或者癌栓栓塞腎靜脈,也可以導(dǎo)致血液回流受阻,可以引起繼發(fā)性的精索靜脈曲張。
而患者如果出現(xiàn)右精索內(nèi)靜脈曲張,一般來說是比較少見的,因為右精索內(nèi)靜脈是直接匯入到下腔靜脈的。