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• 紅斑狼瘡必須要用激素嗎

  紅斑狼瘡必須要用激素嗎。這個現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展，這個狼瘡的治療也發(fā)生了一些變化，過去對那個中重度的系統(tǒng)性紅斑狼瘡，首選那肯定激素首當其沖，那么對于一些輕型的系統(tǒng)性紅斑狼瘡，只有一些關節(jié)炎或者漿膜炎，乏力、低燒，少數(shù)這個血液系統(tǒng)受影響，當然白細胞不是蠻低的情況下，我們可以用消炎鎮(zhèn)痛藥，也可以用免疫調(diào)節(jié)劑硫酸羥氯喹，改善這些癥狀那就可以，如果搞不定就小劑量的激素。那么中重度的肯定要用激素，那么現(xiàn)在醫(yī)學的發(fā)展，激素的副作用太多了，人們就想有什么更好的方法來取代激素，那么現(xiàn)在有生物制劑了，生物制劑根據(jù)狼瘡的發(fā)病機理，尤其是T細胞功能亢進以后，導致B細胞產(chǎn)生一些漿細胞產(chǎn)生一些抗體，我們現(xiàn)在有這個針對CD20單抗的美羅華，生物制劑，這個靜脈吊，這個一個月打一次也可以，這個費用就比較高一點，這叫無激素時代用生物制劑，針對這個產(chǎn)生狼瘡的，這個炎癥因子也好，針對他的免疫功能失調(diào)進行治療。

  

  01:43
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 4647次

• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡必須吃激素嗎

  由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡是風濕病中危害性比較大，侵犯的臟器系統(tǒng)比較多的一個疾病，大多數(shù)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者，一旦出現(xiàn)了內(nèi)臟或者是重要臟器的損傷，如肺臟、心臟、腎臟，這一類患者，一般都必須使用到激素去治療。因為激素它起效比較快，在短時間內(nèi)可以將病情控制住，就可以避免對這些臟器造成一些不可逆的損傷。對于這一類患者，激素是常規(guī)的必須治療藥物，但也有一類患者，他僅有關節(jié)的疼痛，或者是僅有皮膚的病變，而沒有臟器的損傷，這一類患者他是可以不使用激素。因此一旦診斷了紅斑狼瘡，我們先要進行病情的控制，根據(jù)它病變部位的不同，侵犯臟器的不同，而選擇是否需要使用激素。

  

  01:14
  韋尼 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-19 3634次

• 治療紅斑狼瘡要用激素嗎？
  治療紅斑狼瘡并不是一定要應用激素，是否要應用激素要根據(jù)患者的病情而定。如果患者出現(xiàn)了全身多臟器、多系統(tǒng)的受損，比如出現(xiàn)了胸水、腹水、心包炎、神經(jīng)系統(tǒng)受損、血液系統(tǒng)受損、腎臟受累等。首選的就要使用激素來治療以改善患者的癥狀，控制病情進展。癥狀比較重，病情危重的患者甚至還要使用大劑量甚至沖擊劑量的激素來治療。如果患者沒有臟器的受損，僅僅有關節(jié)的腫痛、皮疹，也可以應用非甾體類抗炎藥抗炎止痛、改善病情，聯(lián)合羥氯喹控制病情進展治療。皮疹局部也可以外用激素類軟膏涂抹治療。
  語音時長 01:26”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-28 1722次

• 紅斑狼瘡病人都必須服用激素嗎
  對于僅有皮膚受損的盤狀紅斑狼瘡病人并非必須服用激素，可以局部涂抹激素制劑，系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病人也并非人人都要用激素。一些僅有輕微關節(jié)疼痛而沒有內(nèi)臟損傷者可以只服用非甾體類抗風濕藥物，比如布洛芬、扶他林或者口服羥氯喹。沒有明顯臨床表現(xiàn)抗核抗體陽性者也只需對癥治療，不必服用激素，但是要在醫(yī)師密切觀察下，定期檢查，只有在臨床上出現(xiàn)癥狀和明顯體征比如有胸水、心包積液，有腎臟、心臟損害的病人才考慮應用激素，激素服用劑量要有個體差異，一般危重病人要使用大劑量或者沖擊量，病情平穩(wěn)以后逐漸減量而改用維持劑量。
  語音時長 1:31”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 2137次

• 治療紅斑狼瘡要用激素嗎？
  病情分析：大部分紅斑狼瘡的治療需要應用激素。尤其系統(tǒng)性紅斑狼瘡。如果患者合并臟器受累，則需要應用激素進行治療，同時還需要聯(lián)合免疫抑制劑。意見建議：而對于以皮膚受累為主的皮膚型紅斑狼瘡，有些患者可以不需要應用激素治療。通常對于病情比較輕的患者，可以口服羥氯喹以及外用軟膏治療。
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-13 1203次

• 甲亢突眼必須要用激素嗎？
  甲亢突眼治療的方法也有很多，但是運用最多的方法就是激素治療，可用皮質(zhì)激素如強的松具有一定的療效，它的缺點是作用慢，副作用比較多，也可以使用其他的方法來治療，建議患者及時去正規(guī)醫(yī)院做相關檢查，根據(jù)檢查結果對癥治療，以免延誤病情。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-12-05 1502次

• 治療紅斑狼瘡要用激素嗎？
  治療紅斑狼瘡并不是一定要應用激素，是否要應用激素要根據(jù)患者的病情而定。如果患者出現(xiàn)了全身多臟器、多系統(tǒng)的受損，比如出現(xiàn)了胸水、腹水、心包炎、神經(jīng)系統(tǒng)受損、血液系統(tǒng)受損、腎臟受累等。首選的就要使用激素來治療以改善患者的癥狀，控制病情進展。癥狀比較重，病情危重的患者甚至還要使用大劑量甚至沖擊劑量的激素來
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-26 306次

• 紅斑狼瘡用什么激素
  紅斑狼瘡患者雖不能根治，但主要是應用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑進行治療，經(jīng)有效治療后，患者大多可以控制病情。通常用的激素是潑尼松和甲潑尼龍，只有殼內(nèi)注射時選用地塞米松。對于并不是很嚴重的病例，可以應用潑尼松每日0.5到1毫克每公斤體重，可以晨起頓服。病情穩(wěn)定后兩周或者療程八周內(nèi)，開始以每一到兩周，減1
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-26 112次