腹瀉雖然是生活中的常見癥狀,但是它的發(fā)生機(jī)制相當(dāng)復(fù)雜,有些因素又互為因果,按照其病理、生理性變化,簡單歸結(jié)如下:
一,滲出增加,此為炎癥所引起的腹瀉,如各種炎癥性腸道疾病及非特異性腸道炎癥,像痢疾、阿米巴、敗血癥、潰瘍性結(jié)腸炎、克隆恩氏病以及腫瘤所致的粘膜受累,尤其腫瘤伴有腸炎時(shí)明顯。
二,分泌過旺,只因胃腸分泌過多的水和電解質(zhì)所致的腹瀉,如霍亂,血管活性肽瘤。
三,滲透壓升高,這種腹瀉是由于腸腔內(nèi)含大量不被吸收的物質(zhì),如服用某些導(dǎo)瀉劑,腸腔內(nèi)有效滲透壓過高,妨礙腸壁對(duì)于水和電解質(zhì)的吸收,所致食物消化與分解不完全。
四,吸收不良,臨床上較少見。
五,胃腸蠕動(dòng)過快:指因腸蠕動(dòng)增快,使腸腔內(nèi)食糜沒有足夠的時(shí)間被吸收,而引起的腹瀉,如胃大部切除術(shù)后、精神刺激、結(jié)腸過敏、腹腔及盆腔的炎癥性刺激等。