肺炎一般是急性起病,主要的臨床表現(xiàn)是發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛。重癥的肺炎還可以有呼吸困難、缺氧、休克、少尿甚至是腎衰竭等相應(yīng)的表現(xiàn)。肺炎可以出現(xiàn)肺外的癥狀,比如頭痛、乏力、腹脹、惡心嘔吐、食欲不振等,以上的發(fā)生率大約占到10%到30%不等。老年人、免疫抑制患者發(fā)熱的臨床癥狀的發(fā)生率比青壯年和沒有基礎(chǔ)疾病的患者低。
肺炎一經(jīng)診斷就應(yīng)該盡早給經(jīng)驗(yàn)的抗炎治療,如果治療48小時(shí)至72小時(shí)患者癥狀沒有明顯緩解,仍然有發(fā)熱、咳嗽、咳痰,就應(yīng)該給予血培養(yǎng)和痰培養(yǎng),尋找致病菌和敏感藥物。