目前盡管市場(chǎng)上有多種類(lèi)別的抗心絞痛藥,硝酸甘油舌下含服仍是治療心絞痛發(fā)作的首選藥,另外硝苯地平舌下含服對(duì)穩(wěn)定性心絞痛更為適合,發(fā)作時(shí)立即休息,舌下含服硝酸甘油一次0.3至0.6毫克,疼痛約在一至兩分鐘內(nèi)消失,或舌下含服硝苯地平心痛定十至二十毫克。
長(zhǎng)期控制可口服硝酸異山梨酯消心痛一次二十毫克一日三次,如患者的絞痛發(fā)作頻繁,硝酸甘油類(lèi)無(wú)效時(shí)可選用β受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑。β受體阻滯劑中可選用醋丁洛爾或美托洛爾,作用安全而持久。如單一藥物療效尚不滿(mǎn)意可以聯(lián)用藥,硝酸酯類(lèi)與β受體阻滯劑或鈣通道阻滯劑配伍應(yīng)用既可提高療效又可及抗各自的不利作用。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為心絞痛是由氣滯瘀血而成,中成藥中多有活血化瘀作用,如蘇冰滴丸、冠心蘇合膠囊、愈風(fēng)寧心片、復(fù)方丹參滴丸、元胡止痛顆粒、地奧心血康、速效救心丸、養(yǎng)血安神丸、腦樂(lè)靜口服液等品種眾多,視個(gè)人而異。