放射性腸炎是盆腔、腹腔、腹膜后惡性腫瘤經(jīng)放射治療以后引起來(lái)的腸道并發(fā)癥,分別可累及小腸、結(jié)腸以及直腸,所以說(shuō)又稱(chēng)為放射性的直腸、結(jié)腸、小腸炎。
在早期腸黏膜細(xì)胞更新會(huì)受到抑制,以后小動(dòng)脈壁腫脹、閉塞引起腸壁的缺血、粘膜糜爛。晚期腸壁引起纖維化,腸腔狹窄或者穿孔,腹腔內(nèi)會(huì)形成膿腫、瘺道以及腸黏連的情況。
一般情況下,經(jīng)過(guò)結(jié)腸鏡檢查,放射性腸炎的急性期主要表現(xiàn)為黏膜充血、水腫、血管紋理不清,甚至有潰瘍形成,黏膜脆弱,觸之容易出血。在放射性腸炎的慢性期,可以發(fā)現(xiàn)有黏膜的水腫、蒼白,呈顆粒狀;再就是有明顯的黏膜下毛細(xì)血管擴(kuò)張,一般情況下隨著疾病的進(jìn)一步發(fā)展,會(huì)出現(xiàn)腸管的狹窄甚至腸梗阻。另外,有可能形成腸穿孔。