多發(fā)性硬化的患者磁共振檢查是最有效的輔助診斷手段之一,其陽性率可達62%至94%。多發(fā)性硬化的患者特征性核磁表現(xiàn)為白質內多發(fā)長t1、長t2異常信號,腦內病灶直徑常常小于1厘米,一般為0.3至1厘米,散在分布于腦室周圍胼胝體,腦干與小腦,少數(shù)在灰白質交界處,腦室旁病灶常常呈橢圓形或線條形,垂直于腦室長軸。
脊髓多發(fā)性硬化病灶以頸胸干多見,形態(tài)多樣,多為散在小點狀、斑塊狀、圓形或橢圓形,少數(shù)為不規(guī)則片狀,部分病灶可以融合,多數(shù)分布于脊髓外周的白質部分,病灶直徑常常大于3毫米,但長度很少超過兩個椎體節(jié)段,脊髓腫脹常常不明顯。