高血壓三項(xiàng),是指血漿中的醛酮水平、血管緊張素以及腎素這三項(xiàng),主要的指標(biāo)就是包括著腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng),是由一系列的激素和相應(yīng)的酶所組成的。通過對(duì)血容量和外周阻力的控制調(diào)節(jié)人體的血壓、水電解質(zhì)平衡維持人體的內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。
腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)具體的包括經(jīng)典的RASS系統(tǒng),包括腎小球入球動(dòng)脈的球旁細(xì)胞分泌腎素,激素激活從肝臟產(chǎn)生了血管緊張素原,生成血管緊張素I,然后經(jīng)過肺循環(huán)轉(zhuǎn)換酶ACEI生成血管緊張素II。
血管緊張素II是RASS的主要效應(yīng)物質(zhì),作用于血管緊張素II受體1,使小動(dòng)脈平滑肌收縮,刺激腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌醛固酮。通過交感神經(jīng)末梢突觸前膜的正反饋使去甲腎上腺素分泌增加,這些作用均可以引起血壓升高。
近年來發(fā)現(xiàn)很多組織,例如血管壁、心臟、中樞神經(jīng)、腎臟和腎上腺也有RASS各種組成的成分。