妙手醫(yī)生精選
結(jié)核不會(huì)引起頭暈，結(jié)核常見(jiàn)于肺結(jié)核和結(jié)核性腦膜炎，結(jié)核性腦膜炎是由結(jié)核桿菌引起的腦膜非化膿性炎性疾病，約占神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)核病的70%左右，其主要臨床表現(xiàn)有以下幾個(gè)方面：
第一，結(jié)核病毒血癥狀，患者可以出現(xiàn)低熱、盜汗、食欲減退、全身倦怠無(wú)力、精神萎靡不振。
第二，顱內(nèi)壓增高和腦膜刺激癥狀，患者早期可以出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，顱內(nèi)壓增高早期表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫和腦膜刺激征。
第三，顱神經(jīng)損害?；颊呖梢猿霈F(xiàn)顱神經(jīng)損害的癥狀和體征，比如患者可以表現(xiàn)為復(fù)試視力減退和面神經(jīng)麻痹，可以出現(xiàn)以動(dòng)眼神經(jīng)、展神經(jīng)、面神經(jīng)、神經(jīng)受損為主的損害。
第四，腦實(shí)質(zhì)損害，患者可以出現(xiàn)精神委靡、淡漠、健忘、癲癇發(fā)作或癲癇持續(xù)狀態(tài)，可以出現(xiàn)昏睡或意識(shí)模糊，出現(xiàn)偏癱、交叉癱。
第五，老年人結(jié)核性腦膜炎的特點(diǎn)，老年人結(jié)核性腦膜炎頭痛嘔吐較輕，顱內(nèi)壓增高癥狀不明顯，約半數(shù)患者腦脊液改變不典型，但是如果發(fā)生結(jié)核性動(dòng)脈內(nèi)膜炎，引起腦梗死的較多。
