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• 血栓閉塞性脈管炎

  血栓閉塞性脈管炎我們臨床上叫做伯格病，它的主要的特點(diǎn)是什么呢？它是一種階段性的、炎癥性的、非動(dòng)脈硬化閉塞性的、與吸煙密切相關(guān)的一類(lèi)疾病。它主要累積到，就是我們平時(shí)能夠看到的，累積到肢體的眼端，特別是肱動(dòng)脈移遠(yuǎn)，或者下肢腘動(dòng)脈移遠(yuǎn)，也就是說(shuō)前臂或者是膝下的這樣的小血管為主。它主要的特點(diǎn)是什么呢？一個(gè)是廣泛的動(dòng)脈的小的血栓形成，第二個(gè)就是內(nèi)膜的這樣的增生和斑塊的形成，這些血栓型閉塞性脈管炎它的主要的臨床特點(diǎn)是一個(gè)潮水般的疼痛，來(lái)得快，去得也快。還有就是下肢一個(gè)階段性的缺血的表現(xiàn)，一般的治療，血栓閉塞性脈管炎以止痛非載體內(nèi)的藥物，以及擴(kuò)血管的藥物為主，部分的患者可以應(yīng)用部分的抗生素來(lái)治療，另外，非常非常重要的一點(diǎn)，就是提醒大家，血栓閉塞性脈管炎的患者一定要戒煙。戒煙是治療所有血栓閉塞性脈管炎治療的最重要的一種方式。

  

  01:34
  田磊 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-08 4082次

• 血栓閉塞性脈管炎

  血栓閉塞性脈管炎，它是一個(gè)好發(fā)于中小動(dòng)脈及靜脈的一個(gè)節(jié)段性堵塞，導(dǎo)致產(chǎn)生的一種炎癥。血栓，顧名思義有栓子的形成，那么這個(gè)病就是表現(xiàn)于好發(fā)于下肢，表現(xiàn)就是你的腿突然的疼痛，然后你再摸摸腳的動(dòng)脈，它搏動(dòng)減弱會(huì)消失，然后疼痛很刺痛，走路是跛行。那么做B超，下面是有栓子形成的。那么這個(gè)病的治療，因?yàn)樗R床表現(xiàn)不一樣，比如你堵在哪個(gè)位置疼，如果就是簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單的疼痛，那么在醫(yī)院里用一點(diǎn)止疼藥，然后用點(diǎn)活血化瘀的藥，還要配合一些抑制血小板形成，抑制血栓形成的一些藥物，那么這個(gè)治療就比較簡(jiǎn)單。中醫(yī)主要就是活血化瘀，通絡(luò)止痛，一些中成藥湯劑都是可以的，還有局部外敷一些藥物都是可以的。

  

  01:20
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-29 10061次

• 血管閉塞性脈管炎
  血管閉塞性脈管炎一般累及的是四肢的中小動(dòng)靜脈，通常以下肢血管為主，是一種病因不明，容易復(fù)發(fā)，呈階段性的閉塞性的炎癥，通常屬于一種世界性的疾患。但我國(guó)多數(shù)情況下見(jiàn)于20~45歲年齡段的發(fā)病，通常好發(fā)于男性青壯年，而女性比較少見(jiàn)，確切的疾病發(fā)病機(jī)理目前尚未完全清楚，認(rèn)為吸煙，寒冷，潮濕，營(yíng)養(yǎng)不良和性激素異常是本病主要的發(fā)病因。而吸煙與血管閉塞性脈管炎的發(fā)病關(guān)系密切，疾病通常主要侵犯于中小動(dòng)脈，同時(shí)伴行的靜脈也有可能會(huì)引起發(fā)病，但相對(duì)來(lái)說(shuō)癥狀較輕。在早期動(dòng)脈壁內(nèi)膜增厚，內(nèi)皮細(xì)胞和纖維細(xì)胞增生淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，中層的纖維組織增生。外層為廣泛性的纖維細(xì)胞增生，多脈管壁狹窄，管腔內(nèi)血栓形成，導(dǎo)致出現(xiàn)血管閉塞，后期血栓機(jī)化可以使得血管再通。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-07-27 18859次

• 血管閉塞性脈管炎診斷
  對(duì)于血管閉塞性脈管炎的患者，診斷主要是依靠典型的臨床特點(diǎn)來(lái)診斷的。臨床特點(diǎn)主要包括以下幾個(gè)方面：一、發(fā)病的患者絕大多數(shù)情況下20到45歲的青壯年，有長(zhǎng)期的吸煙史，女性較為少見(jiàn)。肢體有前沿發(fā)作的游走性、血栓性、淺靜脈炎，可以存在不同程度的肢體慢性、缺血性的臨床表現(xiàn)。二、患者的足背動(dòng)脈或者是肱動(dòng)脈以下動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或者明顯出現(xiàn)消失，在初發(fā)癥狀的時(shí)候，多數(shù)為單側(cè)的下肢，以后開(kāi)始累積其他的肢體。三、患者一般沒(méi)有高血壓、高血脂，或者動(dòng)脈硬化，或糖尿病等病史。四、通常為了協(xié)助診斷，確定動(dòng)脈閉塞的部位、范圍、程度以及側(cè)支循環(huán)觀(guān)察形成的情況。五、目前還可以通過(guò)特定的實(shí)踐來(lái)進(jìn)行診斷，診斷的標(biāo)準(zhǔn)為抬高患肢持續(xù)三分鐘，皮膚如果呈蒼白或者蠟白色，基本上就可以明確診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-07-27 1974次

• 血栓閉塞性脈管炎怎么檢查
  病情分析：對(duì)于血栓閉塞性脈管炎來(lái)說(shuō)是可以通過(guò)磁共振血管成像或者CT血管成像等影像學(xué)診斷的方法來(lái)進(jìn)行檢查的。另外必要時(shí)病人也可以通過(guò)數(shù)字減影血管造影的檢查來(lái)動(dòng)態(tài)觀(guān)察病變的情況。意見(jiàn)建議：建議超過(guò)50歲以上的中老年人應(yīng)該積極的與下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥等疾病進(jìn)行鑒別診斷，否則比較容易出現(xiàn)誤診的情況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-04-08 1403次

• 閉塞性脈管炎用什么藥
  病情分析：通常情況下患有閉塞性脈管炎的患者是可以應(yīng)用一些抗凝，保護(hù)血管內(nèi)膜，抗血小板和擴(kuò)張血管的藥物來(lái)進(jìn)行治療。另外在允許時(shí)還可以應(yīng)用一些活血化瘀的藥物來(lái)緩解臨床癥狀。意見(jiàn)建議：建議病人在患有閉塞性脈管炎期間一定要注意不要過(guò)度勞累，也不要出現(xiàn)受涼受寒的情況，應(yīng)該多臥床休息，注意保暖。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-04-06 1001次

• 血管閉塞性脈管炎病因
  導(dǎo)致血管閉塞性脈管炎的病因比較復(fù)雜，一般考慮跟吸煙關(guān)系比較密切，吸煙會(huì)導(dǎo)致血管痙攣，另外該病大部分都是見(jiàn)于男性吸煙的患者。寒冷、潮濕有可能會(huì)導(dǎo)致血管舒張失調(diào)引發(fā)血管閉塞型脈管炎，性激素、前列腺素缺乏會(huì)導(dǎo)致血液高凝狀態(tài)，促使血栓形成；自身免疫功能低下也會(huì)導(dǎo)致該病；感染有可能會(huì)導(dǎo)致血管炎的發(fā)生高血脂；另
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 148次

• 血管閉塞性脈管炎分期
  血管閉塞性脈管炎在臨床上按肢體的缺血程度分為三期：一、局部缺血期，主要是患者表現(xiàn)為患側(cè)肢體麻木、發(fā)涼、輕度的間歇性跛行，經(jīng)過(guò)短暫休息能夠緩解，檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)患側(cè)肢體皮膚溫度稍低，色澤蒼白，足背博動(dòng)可能會(huì)有減弱，會(huì)反復(fù)出現(xiàn)游走性的淺靜脈炎。二、營(yíng)養(yǎng)障礙期，癥狀逐漸加重，跛行距離逐漸縮短，甚至出現(xiàn)持續(xù)的靜息
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 246次