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• 血栓閉塞性脈管炎分期

  血栓閉塞性脈管炎分為三期：組織缺血期、營養(yǎng)障礙期、組織壞死期。在早期組織缺血期，由于四肢的中小動脈供血減少，患者局部有疼痛、麻木、發(fā)涼的感覺。患者有螞蟻爬行感、灼熱感、四肢脈搏減弱但不會消失，這是在組織缺血期，病變進(jìn)一步發(fā)展，動脈供血進(jìn)一步減少，患者末梢動脈閉塞，足背動脈、橈動脈、尺動脈脈搏消失，同時疼痛加重，患者出現(xiàn)間歇性跛行，當(dāng)步行一段距離之后，患者疼痛加重被迫停下來休息，然后再繼續(xù)行走。晚上的時候，疼痛比較明顯抱膝而坐，有時候很難入睡，有的患者是痛不欲生，有輕生的意念，疼痛十分嚴(yán)重。病變進(jìn)一步發(fā)展，由營養(yǎng)障礙期發(fā)展到組織缺血期，組織的缺血進(jìn)一步加重，患者四肢出現(xiàn)壞疽。一開始是干性壞疽，當(dāng)局部感染加重的時候，會出現(xiàn)濕性壞疽?；颊哂忻媾R截肢的風(fēng)險(xiǎn)，四肢動脈波動完全消失，沒有任何脈搏，同時疼痛加重，出現(xiàn)四肢潰瘍，特別是指端出現(xiàn)局部的壞疽，甚至多個組織手指，出現(xiàn)壞疽和壞死，指甲變厚、局部加重，同時有指骨外露、皮膚感染。

  

  02:21
  任師顏 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-07-05 9096次

• 血栓閉塞性脈管炎

  血栓閉塞性脈管炎我們臨床上叫做伯格病，它的主要的特點(diǎn)是什么呢？它是一種階段性的、炎癥性的、非動脈硬化閉塞性的、與吸煙密切相關(guān)的一類疾病。它主要累積到，就是我們平時能夠看到的，累積到肢體的眼端，特別是肱動脈移遠(yuǎn)，或者下肢腘動脈移遠(yuǎn)，也就是說前臂或者是膝下的這樣的小血管為主。它主要的特點(diǎn)是什么呢？一個是廣泛的動脈的小的血栓形成，第二個就是內(nèi)膜的這樣的增生和斑塊的形成，這些血栓型閉塞性脈管炎它的主要的臨床特點(diǎn)是一個潮水般的疼痛，來得快，去得也快。還有就是下肢一個階段性的缺血的表現(xiàn)，一般的治療，血栓閉塞性脈管炎以止痛非載體內(nèi)的藥物，以及擴(kuò)血管的藥物為主，部分的患者可以應(yīng)用部分的抗生素來治療，另外，非常非常重要的一點(diǎn)，就是提醒大家，血栓閉塞性脈管炎的患者一定要戒煙。戒煙是治療所有血栓閉塞性脈管炎治療的最重要的一種方式。

  

  01:34
  田磊 主治醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-08 4082次

• 血栓閉賽性脈管炎
  ?血栓閉塞性脈管炎，是指周圍脈管的一種慢性持續(xù)性進(jìn)行性的血管嚴(yán)重疾病，主要就是中小動脈以及靜脈導(dǎo)致血栓形成使血管腔閉塞。在我國的北方比較多見，產(chǎn)生的病因主要是跟吸煙有很大關(guān)系，再就是寒冷，潮濕，外傷感染，營養(yǎng)不良，激素紊亂，遺傳因素，血管神經(jīng)調(diào)節(jié)障礙，自身免疫功能紊亂都有可能會引發(fā)血栓閉塞性脈管炎。出現(xiàn)血栓閉塞性脈管炎，患者在臨床表現(xiàn)上，一般情況下主要是表現(xiàn)為間歇性的跛行，伴有患側(cè)肢體怕冷，麻木，刺痛，足趾有可能會有持續(xù)性的疼痛，疼痛比較明顯，有可能會出現(xiàn)靜息痛，甚至一側(cè)患肢會發(fā)生潰瘍，壞疽，繼發(fā)感染。再就是皮溫會發(fā)涼，皮溫降低。另外，搏動減弱或者消失，皮膚色澤有可能會發(fā)生改變，會出現(xiàn)皮膚蒼白青紫，再就是間接性的潮紅性改變，肢體會出現(xiàn)營養(yǎng)障礙，指甲變厚，肌肉萎縮等。
  語音時長 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-03 1601次

• 血栓閉賽性脈管炎自我恢復(fù)
  一般來說，血栓閉塞性脈管炎在未經(jīng)藥物治療之后不會自我恢復(fù)。如果患者在病情發(fā)作的時候不加以治療，可能會使病情逐漸加重，最后導(dǎo)致患者血栓形成，血管閉塞。除了藥物治療之外，患者在平時也要注意以下事項(xiàng)來避免病情加重或者是復(fù)發(fā)：第一，避免寒冷刺激，尤其是天氣寒冷的時候要注意保暖，防寒防潮，使患側(cè)肢體保持溫暖。第二，要穿寬大舒適的鞋襪、衣服，避免因?yàn)榫植磕Σ?、擠壓而引起外傷。第三，要注意衛(wèi)生，患側(cè)肢體要經(jīng)常用溫水清洗，經(jīng)常修剪指甲，避免繼發(fā)感染。第三，除了有嚴(yán)重的組織壞死、劇烈疼痛的病人之外，均要下床活動，以不感到疲勞為宜。第四，飲食要清淡，富有營養(yǎng)。
  語音時長 01:41”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-14 1768次

• 血栓閉賽性脈管炎壞死期患肢腫脹嗎
  病情分析：血栓閉塞性脈管炎，壞死期，患肢會出現(xiàn)腫脹的，主要還是由于局部血液循環(huán)差，所導(dǎo)致的，一定要注意休息，抬高患肢，避免活動，更要避免各種感染。意見建議：可以應(yīng)用一些改善循環(huán)，擴(kuò)張血管的藥物，對癥處理，一旦合并了感染，要積極的抗感染治療，局部也需要定期進(jìn)行換藥消毒處理，必要的還需要手術(shù)治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-12 901次

• 血栓性脈管炎怎么治療
  病情分析：血栓性脈管炎的治療，主要是應(yīng)用抗凝藥物以及抗血小板的藥物治療，當(dāng)然也要注意抬高患肢，避免活動。意見建議：要配合改善循環(huán)以及擴(kuò)張血管的藥物進(jìn)行治療。另外，也要嚴(yán)格地戒煙，密切觀察病情變化，定期監(jiān)測下肢血管的B超檢查，也要定期監(jiān)測血凝的指標(biāo)。還要注意預(yù)防感染。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-30 1201次

• 血栓性脈管炎分期
  血栓性脈管炎，在臨床上根據(jù)缺血的程度分為三期。一，局部缺血期，患者肢體麻木、發(fā)涼，輕度間歇性跛行，經(jīng)過短暫休息后會緩解，通過檢查會發(fā)現(xiàn)，患側(cè)肢體皮膚溫度稍低或者顏色蒼白，足背搏動可能會減弱，有可能會出現(xiàn)游走性的淺靜脈炎。二，營養(yǎng)障礙期，患者間歇性跛行，癥狀明顯加重，行走的距離縮短，一直到出現(xiàn)靜息性的
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-25 117次

• 血栓性脈管炎分期表現(xiàn)
  血栓性脈管炎分期表現(xiàn)：通常第一期主要表現(xiàn)為肢體冷痛和間歇性跛行；第二期出現(xiàn)休息狀態(tài)時肢體疼痛；第三期出現(xiàn)肢體遠(yuǎn)端發(fā)黑、潰瘍、壞疽。血栓性脈管炎即血栓閉塞性脈管炎，是主要發(fā)生在四肢遠(yuǎn)端、小動靜脈的一種慢性、節(jié)段性、周期性發(fā)作的血管炎性病變。病程演變通?？煞譃槿冢旱谝黄冢壕植咳毖?。患肢看起來外觀蒼白
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-18 358次