鋰在腎臟和鈉競(jìng)爭(zhēng)重吸收,缺鈉或腎臟疾病容易導(dǎo)致體內(nèi)鋰的蓄積中毒,副作用和血中濃度相關(guān),一般發(fā)生在服藥后的一到兩個(gè)星期內(nèi),有的出現(xiàn)比較晚,常飲用淡鹽水也可以減少副作用。根據(jù)副作用出現(xiàn)的時(shí)間可以分為早期、后期副作用及中毒先兆。
1、早期的副作用包括無(wú)力、疲乏、嗜睡、手指震顫、厭食、腹部不適、惡心、嘔吐、稀便、腹瀉、多尿、口干等。
2、后期的副作用。由于鋰鹽的持續(xù)攝入,患者持續(xù)多尿、煩渴、體重增加、甲狀腺腫大、手指細(xì)顫、粗大震顫提示血鋰濃度已經(jīng)接近中毒水平。鋰鹽會(huì)干擾甲狀腺的合成。女性可以引起甲狀腺功能減退,還有出現(xiàn)心電圖的改變。
3、鋰中毒的先兆,表現(xiàn)就是嘔吐、腹瀉、粗大震顫、抽動(dòng)呆滯、困倦眩暈、構(gòu)音不清和意識(shí)障礙等,應(yīng)檢測(cè)血鋰濃度,血鋰超過(guò)1.4mmol/L時(shí)應(yīng)減量,注意停止鋰鹽的治療。血鋰濃度越高,腦電圖改變?cè)矫黠@,故必要時(shí)可結(jié)合腦電圖的檢測(cè)。