頜股骨髓炎的感染,來源主要有三個途徑,及牙源性,損傷性,和血源性,血源性頜骨骨髓炎比較少見,主要發(fā)生于小兒,牙源性頜骨骨髓炎比較多見,我國由于醫(yī)療條件的改善,牙源性頜骨骨髓炎發(fā)病的幾率已大為下降。
骨源性和骨骨髓炎與下頜骨皮層骨骨質緊密,周圍有肥厚肌肉以及致密筋膜附著,髓腔膿液積聚不易于穿破引流等因素的影響,及時治療冠周炎,肩周炎等牙源性感染,對預防發(fā)生額骨骨髓炎積極意義。如已形成骨髓炎,在急性期應予徹底治療以免轉為慢性。
急性頜骨骨髓炎的全身治療與額周蜂窩織炎相同,主要為增強機體抵抗力,藥物控制感染,局部治療重點在于及時切開引流,拔除病源牙。
慢性頜骨骨髓炎時應努力改善機體狀況,保持引流通暢,及時拔除病源牙,徹底清除病灶,刮治和摘除死骨。