紫殿腎炎腎組織形態(tài)學(xué)改變呈多樣化,程度差異很大,可以僅有輕微變化,也可以是新月體腎炎的表現(xiàn),其病理特點(diǎn)如下:
1、光鏡檢查,系膜增生或彌漫增生性腎炎的主要類型,多數(shù)伴有新月體形成,部分患者可見泡壞死或伴有腎小球階段或球性硬化、腎小管間質(zhì)病變,如腎小管萎縮、腎間質(zhì)行為化,腎間質(zhì)炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)等,初入球小動(dòng)脈及間質(zhì)血管可成隱性改變。
2、電鏡檢查,系膜區(qū)有電子致密物沉積為其特征,內(nèi)皮下機(jī)器模內(nèi)也可見到沉積物,但上皮下的圖風(fēng)少見系膜細(xì)胞增生,基質(zhì)增多,常有系膜插入毛血管壁,腎小球基底膜呈不規(guī)則增厚、斷裂以及上皮細(xì)胞足突融合等。
3、免疫熒光,可見系膜區(qū)以IgA沉積為主,并伴IgG、IgM、C3、纖維蛋白原呈彌漫性或團(tuán)塊狀沉積。