紫癜性腸病實際上是過敏性紫癜在胃腸道的臨床表現之一,最重要的臨床特點在于腸道炎癥表現,腹痛、腹瀉、便血、發(fā)熱等,合并有肢體對稱性分布的紫癜,尤其下肢常見和明顯。
治療原則主要如下;
1、一般治療,消除誘因甚為重要,原則上應停止接觸任何可能引起過敏的物質,過敏原不明顯時需考慮抗生素治療,因為感染也可誘發(fā)過敏。
2、激素治療,足量的皮質激素??墒垢共刻弁丛?4小時內緩解,常用為潑尼松,每天一毫克每千克,口服,或者相應的氫化可的松和甲強龍靜脈滴注,在癥狀控制后減量停藥。
3、免疫抑制藥,如以上療法不佳時,可使用免疫抑制劑環(huán)磷酰胺2.5毫克每千克每天,口服,或硫唑嘌呤2.5毫克每千克每天,口服,連續(xù)四到六個月。免疫抑制藥也可與腎上腺皮質激素合用。
4、手術治療,對伴有腸套疊,大量胃腸道出血,腸壞死或穿孔者應及時手術治療。