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• 矮小癥癥狀

  有的可以表現(xiàn)出來短肢型的矮小，這種人四肢比較短小，但是他的軀干并不短。這種往往是見于克丁病，就是先天性的甲狀腺功能減退的患者，還有軟骨發(fā)育不全的。另外，他可以表現(xiàn)出軀干比較短，但是他的四肢并不短，這種主要是脊柱沒有發(fā)育好，見于脊柱、骨骺發(fā)育不良的，還有多發(fā)性半椎體的，包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現(xiàn)出均勻性的矮小，像垂體的生長激素不夠的這部分患者，還有一些遺傳綜合征，像先天性的卵巢發(fā)育不良的這部分患者，還有一些家族性的矮小，都是屬于均勻性的矮小。事實上，我們說矮小有很多原因所導致，有的是一些慢性系統(tǒng)性疾病，比如營養(yǎng)不良；有些是內(nèi)分泌的疾病，像甲減；垂體功能減退引起的，像侏儒癥；還有體質(zhì)性矮小，青春期發(fā)育延遲的。當然也有一些先天性疾病，包括一些染色體疾病，像21-三體型，還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等，還有一些代謝疾病，像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病，就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等，這些都是矮小的原因。事實上我們面對一個矮小，我們既要去看他到底是短肢性的矮小，還是短軀干的矮小，還是均勻性的矮小，我們又要去分析什么原因，然后才能夠針對這些病因進行處理。

  

  02:44
  劉石平 主任醫(yī)師中南大學湘雅二醫(yī)院

  2019-04-12 5553次

• 矮小癥怎么治療

  首先第一個很重要的一定要找出矮小癥的原因，然后針對不同的病因進行治療。比如如果這個患者是因為甲減，也就是甲狀腺功能減退所造成的矮小癥，那么這時候最重要的就是要糾正甲狀腺功能減退，那就是需要使用甲狀腺激素的替代治療。如果這個患者是因為生長激素缺乏所導致的矮小癥，那么這時候肯定是需要生長激素的注射治療的。當然如果是因為性腺功能減退所導致的矮小癥，那么需要進行性激素的替代治療。當然有些患者他可能是一些系統(tǒng)性疾病所導致的，比如肝硬化，那么可能主要是肝硬化的治療。還有一些患者是因為腎病綜合征，在一些兒童患者使用了大劑量的糖皮質(zhì)激素，它抑制了患者的身高，像這個其實是沒有更好的辦法。有些人，可能父母比較矮小，像這種體質(zhì)性的矮小，我們可能最重要的主要還是一些生活方面的指導。適當?shù)倪\動，特別是拉伸的運動，再一個保證充足的營養(yǎng)。當然有一些患者能否用生長激素的治療，一定要很好的進行評估。因為畢竟這部分患者體內(nèi)是沒有生長激素缺乏的，他跟生長激素缺乏來補充生長激素治療，第一，它的療效肯定是要打折扣的，第二他有可能通過生長激素的治療，會帶來生長激素的一些副反應(yīng)，這是也是需要慎重考慮的。

  

  02:42
  劉石平 主任醫(yī)師中南大學湘雅二醫(yī)院

  2019-04-12 7767次

• 小于胎齡兒的預(yù)后
  小于胎齡兒的預(yù)后與病因與宮內(nèi)受損發(fā)生的時間及持續(xù)時間，出生后營養(yǎng)狀況和環(huán)境有關(guān)。圍生期死亡率是適齡胎齡兒的十到二十倍，圍生期窒息和合并致命性先天性畸形是引起死亡的兩個首要因素。大部分小于胎齡兒出生后體重增長呈追趕趨勢，身長也出現(xiàn)快速增長階段，生后第二年末達到正常水平，體格，智力發(fā)育正常，約8%。出生體重或者身長小于第三個百分位者出現(xiàn)終生的生長落后，宮內(nèi)感染染色體疾病等所致的嚴重宮內(nèi)生長遲緩者可能會出現(xiàn)終身生長發(fā)育遲緩，和不同程度的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，比如學習認知能力低下、運動功能障礙甚至腦癱等，成年后胰島素抵抗性糖尿病、脂質(zhì)代謝病及心血管疾病的發(fā)病率高。
  語音時長 1:35”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-09-21 1690次

• 小于胎齡兒的治療
  ?對于有圍生期窒息者，生后應(yīng)該立即進行復(fù)蘇，小于胎齡兒要注意保暖，有條件者置入暖箱中，維持體溫在正常范圍，減少能量消耗。小于胎齡兒應(yīng)該盡早開奶，預(yù)防低血糖，要注意監(jiān)測血糖，及時發(fā)現(xiàn)低血糖，并且給予治療，對于能量不足者，可給予部分靜脈營養(yǎng)，對于有癥狀的紅細胞增多癥，高粘滯度綜合征，并且靜脈血，紅細胞比容大于70%者，可進行部分換血，以降低血細胞比容，從而降低血的黏滯度。換血方法可以通過公式進行計算，預(yù)期血細胞比容以60%為宜，換出血量代以補充生理鹽水和新鮮血漿等其他血制品。
  語音時長 1:30”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-09-21 2163次

• 骨齡小于實際年齡好嗎
  病情分析：骨齡比實際年齡小一般是指你的骨骺線還沒有完全閉合還有生長空間的，一般不會相差太多的，如果相差太多就是問題了，比如生長發(fā)育不良引起的疾病引起的了，常見的一折特殊疾病引起的了，比如垂體疾病或是代謝性疾病引起的了。意見建議：具體情況建議病人盡早去當?shù)毓⑷揍t(yī)院門診醫(yī)生查體檢查在拍攝片子看看懷疑什么就會進一步針對性檢查明確原因的，早期診斷才可以盡早針對性治療的。
  崔曉明 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2019-05-19 3707次

• 骨齡偏小是矮小癥嗎
  矮小癥是指患者的身高低于同齡同性別兩個標準差以下的兒童，可以稱為矮小癥。骨齡大小不是衡量矮小的標準，骨齡偏小的矮小癥要注意青春期發(fā)育延遲，也可能是生長激素缺乏引起的矮小癥，要進一步的做矮小篩查以明確原因。
  林紅 副主任醫(yī)師本溪鋼鐵(集團)公司總醫(yī)院

  2018-12-02 2402次

• 什么是小于胎齡兒和宮內(nèi)生長遲緩
  小于胎齡兒和宮內(nèi)生長遲緩相關(guān)但兩者并非同義詞，小于胎齡兒是描述出生體重低于人群正常值或低于某一體重域值，通常是指出生體重在同胎齡兒出生體重的第十百分位以下的新生兒。有早產(chǎn)、足月、過期產(chǎn)小于胎齡兒之分。他的原因可能是病理因素，比如宮內(nèi)生長遲緩的嬰兒，也可能是非病理性和非小但健康。宮內(nèi)生長遲緩是指由于各
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 135次

• 什么是大于胎齡兒
  大于胎齡兒是指出生體重大于同胎齡平均體重的第九十百分位以上的新生兒，出生體重大于4000g者稱巨大兒，其中有些是健康兒，出現(xiàn)大于胎齡兒的原因包括：生理性因素和病理性因素。第一是生理性因素，比如患兒的父母體格高大，或者母親在孕期食量比較大，攝入了補充大量的蛋白質(zhì)等，會導致胎兒的生長比較迅速，出生以后表
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-25 221次