早期肺心病患者還處于功能的代償期,患者往往會(huì)有慢性的咳嗽、咳痰、哮喘的病史,逐步出現(xiàn)乏力、呼吸困難。體檢往往會(huì)發(fā)現(xiàn)患者有肺氣腫、桶狀胸的表現(xiàn),肺部叩診呈過(guò)清音,肝濁音界會(huì)下降,心濁音界會(huì)縮小甚至消失,聽(tīng)診呼吸音低,有可能會(huì)有干濕啰音,心音比較低,有時(shí)只能在劍突下聽(tīng)到,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn),上腹部劍突下有明顯的心臟搏動(dòng),是病變累及心臟的主要表現(xiàn)。頸靜脈有可能會(huì)有輕度的怒張。
一般情況下在早期主要是以原發(fā)疾病的表現(xiàn)為主,如果原發(fā)疾病比較重,也有可能會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭的表現(xiàn),患者會(huì)有明顯的紫紺、胸悶、心悸,病變進(jìn)一步發(fā)展會(huì)出現(xiàn)低氧血癥、高碳酸血癥?;颊哂锌赡軙?huì)出現(xiàn)肺性腦病,比如頭暈、頭痛、煩躁不安、語(yǔ)言障礙、精神錯(cuò)亂、抽搐、震顫,甚至可能出現(xiàn)神志淡漠的表現(xiàn),也可能會(huì)誘發(fā)急性的呼吸衰竭。