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• 如何避免冠心病發(fā)作猝死

  冠心病是人群當(dāng)中，猝死的一個(gè)很常見的原因，因?yàn)橐坏┬呐K血管出現(xiàn)一些缺血事件。特別是重要血管出現(xiàn)了缺血，可能會(huì)導(dǎo)致心臟性的猝死。這種情況下，我們應(yīng)該進(jìn)行健康宣教，然后進(jìn)行預(yù)防心臟性的猝死，對(duì)于有冠心病的患者應(yīng)該及早就醫(yī)。如果需要進(jìn)行冠心病介入治療，我們建議積極的冠心病介入治療。如果這個(gè)病人診斷了冠心病，但目前還不存在冠心病介入治療時(shí)候，我們需要進(jìn)行規(guī)律的冠心病二級(jí)預(yù)防藥物來治療，從而控制冠心病的發(fā)生進(jìn)展。

  

  01:08
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2019-10-25 2163次

• 中醫(yī)如何判斷冠心病

  中醫(yī)判斷冠心病的方法，首先是通過望診，望診首先看舌苔和舌頭的顏色，如果患有冠心病的患者，一般舌苔的顏色會(huì)出現(xiàn)紅色或者是紫色，另外再觀察舌底靜脈的血流情況，大部分冠心病患者舌底靜脈是紫暗，而且是怒張的。另外對(duì)于冠心病的患者，還可以采用切脈的方法，冠心病的人脈象會(huì)出現(xiàn)細(xì)脈、沉脈、色脈和結(jié)代脈，結(jié)代脈的情況就是脈不規(guī)律，臨床上稱為結(jié)代脈。第三個(gè)就是問診，問診就是詢問患者的情況。冠心病中醫(yī)稱為胸痹，胸痹一般發(fā)生在40歲以上的中老年人，表現(xiàn)為胸骨后或者是左胸發(fā)作性的悶痛不適，甚至劇痛，有的人會(huì)向左肩背或者是沿著手少陰心經(jīng)循行的部位放射，持續(xù)時(shí)間比較短，多是由情志刺激，或者是飲食過飽，或者是感受寒邪，或者是過度勞累引起來的，也可以在安靜或者是夜間沒有明顯誘因的情況下發(fā)病，一般多伴有周身乏力、氣短、心悸的情況，多數(shù)患者休息或者是去除誘因以后胸前區(qū)疼痛癥狀可以緩解。

  

  01:50
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-08-26 5354次

• 冠心病如何預(yù)防猝死
  冠心病的患者預(yù)防猝死最主要的一點(diǎn)就是要明確冠狀動(dòng)脈血管狹窄的嚴(yán)重程度。如果說經(jīng)過冠狀動(dòng)脈造影證實(shí)左主干狹窄小于50%，其他血管狹窄小于70%，這種情況主要就是控制危險(xiǎn)因素，規(guī)范的服用藥物就可以，一般不會(huì)發(fā)生猝死。像這種情況首先應(yīng)該控制好血壓、控制好血脂血糖。平時(shí)飲食當(dāng)中一定要注意低鹽低脂飲食，避免暴飲暴食，另外多吃些新鮮的蔬菜水果，平時(shí)要注意身體的鍛煉，選擇有氧運(yùn)動(dòng)方式，慢跑、快走、游泳或者騎自行車。另外要注意戒煙、戒酒、避免熬夜、規(guī)律作息，平時(shí)要保持一個(gè)好的心情。還有就是規(guī)范的服用藥物，如果說冠狀動(dòng)脈血管狹窄比較重，這種情況除了規(guī)范的服用藥物以外，還應(yīng)該進(jìn)行冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)，甚至需要冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)，這種情況才能夠改善心肌供血，才能夠預(yù)防心肌缺血的發(fā)作，才能夠預(yù)防心絞痛，預(yù)防心肌梗死，預(yù)防猝死。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-29 2328次

• 如何判斷冠心病
  判斷冠心病，主要就是依賴于典型的臨床癥狀，結(jié)合輔助檢查，發(fā)現(xiàn)有心肌缺血或者冠外堵塞的證據(jù)，還有結(jié)合心肌損傷標(biāo)志物判斷是否有心肌壞死，發(fā)現(xiàn)心肌缺血最常用的檢查方法，主要包括心電圖、平板運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)、心臟彩超、有創(chuàng)的檢查，主要包括冠狀動(dòng)脈增強(qiáng)ct、冠狀動(dòng)脈血管造影，但是冠狀動(dòng)脈造影正常，不能夠完全否定冠心病，通常首先進(jìn)行無創(chuàng)檢查來初步的確診。如果說患者正在發(fā)作心絞痛，同時(shí)結(jié)合心電圖有缺血性的改變，基本上可以判定有冠心病。再就是通過冠狀動(dòng)脈ct檢查，發(fā)現(xiàn)有冠狀動(dòng)脈斑塊、冠狀動(dòng)脈固定狹窄，狹窄程度超過50%就可以定義為患疾病，當(dāng)然冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，還是依賴于冠狀動(dòng)脈造影，采用骨動(dòng)脈、橈動(dòng)脈穿刺造影，導(dǎo)管在影像學(xué)設(shè)備下動(dòng)態(tài)觀察，如果發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈狹窄50%以上，就可以確診冠心病。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-15 3917次

• 冠心病如何預(yù)防猝死
  病情分析：冠心病預(yù)防猝死最好的方法就是正規(guī)的治療。冠心病主要是靠藥物來延緩疾病進(jìn)展，降低病死率。主要是阿司匹林腸溶片，替格瑞洛，硫酸氫氯吡格雷片，瑞舒伐他汀鈣片，匹伐他汀，速效救心丸，麝香保心丸等。若藥物效果不佳，心臟狹窄較為嚴(yán)重，可以行支架植入術(shù)，改善心臟血流，提高心臟功能，也能有效的降低猝死的風(fēng)險(xiǎn)。意見建議：建議冠心病的患者正規(guī)的治療，不要隨意的停藥，平常生活中清淡飲食，低鹽低脂適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，避免受涼感冒。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-12-02 1403次

• 如何判斷冠心病
  病情分析：判斷冠心病主要是根據(jù)患者的癥狀、心電圖檢查以及心臟CTA及心臟造影檢查的結(jié)果。患者如果出現(xiàn)活動(dòng)后胸痛胸悶，休息后緩解；心電圖提示ST段的改變。心肌酶水平升高。心臟CT提示冠脈狹窄以及心臟造影提示心臟狹窄都可以診斷為冠心病。意見建議：冠心病患者適當(dāng)鍛煉，避免勞累，保持情緒的穩(wěn)定，以清淡易消化的食物為主，控制好血壓，血脂血糖，戒煙戒酒。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-11-07 1002次

• 冠心病猝死
  冠心病猝死是一種嚴(yán)重的心血管事件，通常由于冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致心肌缺血，進(jìn)而引發(fā)心臟驟停。針對(duì)這一緊急情況，醫(yī)學(xué)上采取了一系列綜合治療措施來預(yù)防和治療。藥物治療是基礎(chǔ)。常用的藥物包括抗血小板聚集藥如阿司匹林，它能夠有效預(yù)防血栓形成；他汀類藥
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-06 0次

• 如何預(yù)防冠心病的猝死
  對(duì)于有冠心病的患者，要預(yù)防猝死，首先是一級(jí)預(yù)防，即防止產(chǎn)生及及時(shí)清除各種冠心病的危險(xiǎn)因素，以防止冠心病發(fā)生。冠心病的主要危險(xiǎn)因素有高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙，應(yīng)引起警惕，同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)中青年人群的心臟普查工作。其次是二級(jí)預(yù)防，對(duì)已確診的冠心病患者，采取預(yù)防冠心病進(jìn)一步惡化的一切措施，包括藥物、手術(shù)
  孟慶廣 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-11 1052次