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• 哮喘的治療原則有哪些

  首先哮喘是一個過敏性疾病，跟很多過敏性疾病一樣，哮喘理論上講是很難根治的。因?yàn)橄陌l(fā)病原理，一個是他病人的內(nèi)因，就是過敏體質(zhì)，這種過敏體質(zhì)是難以去除的，這個與生俱來，有可能會伴隨一個人終身。所以我們只能通過一些藥物和方法來減緩，或消除，這種與外界過敏原發(fā)生的過敏反應(yīng)。因此哮喘需要長期甚至終身用藥。所幸是哮喘治療原則，經(jīng)過我們規(guī)范的治療，哮喘這個病對人的健康影響和預(yù)期壽命影響都很小，因此它預(yù)后是比較好的。它治療原則首先是我們要規(guī)避過敏原，就盡量避免與過敏原接觸。但這一點(diǎn)說起來容易，有時候做起來很難。比如如果這個病人他是寵物皮毛過敏，貓狗皮毛過敏的，那我們不養(yǎng)貓、不養(yǎng)狗，就可以徹底規(guī)避接觸了。但是如果這個病人，他如果是季節(jié)花粉過敏，或者說室內(nèi)的真菌塵螨過敏的話，這就很難徹底避免接觸。因?yàn)檫@種過敏原，就是它的分布范圍非常廣，到處都是。因此我們只能通過藥物，來切斷這種過敏反應(yīng)。因此目前我們使用的哮喘藥，大部分都是以吸入性藥物為主，它主要的成分是吸入性糖皮質(zhì)激素和吸入性的這種平喘藥，這兩種藥物非常有效，而且長期使用也不會耐藥，也沒有明顯的不良反應(yīng)。因?yàn)橛械牟∪怂赡茴櫦澳欠N激素的不良反應(yīng)，他認(rèn)為吸入激素也跟口服激素一樣會發(fā)胖，會出現(xiàn)很多并發(fā)癥，實(shí)際上這種顧慮是應(yīng)該消除的。這種治療不良反應(yīng)幾乎就沒有，因?yàn)槲胄蕴瞧べ|(zhì)激素，它的劑量非常小，它能夠進(jìn)入到人體血液循環(huán)，劑量非常小，所以說吸入性糖皮質(zhì)激素，對哮喘治療是非常安全的。

  

  02:19
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-21 12178次

• 治療帕金森病的原則有哪些

  治療帕金森病這個目前的方法，主要一個是藥物治療，再一個當(dāng)然就是到了它的中晚期，如果藥物治療效果不好了，那就手術(shù)治療。藥物治療，一般來講原則叫做細(xì)水長流，不求全效，因?yàn)樗幬锢锩媪坑昧撕艽笠院螅赡軙a(chǎn)生一些副作用。藥物治療在帕金森病的一般前五年，它這個效果應(yīng)該是比較好的，我們稱之為蜜月期。在過了這個蜜月期以后，可能隨著這個病情的加重，可能這個藥物的效果就會下降。那么隨著藥物劑量的加大，可能藥物的副作用，也會越來越明顯，這個時候我們就要考慮，采用手術(shù)治療了。目前應(yīng)該說是廣泛推薦的，治療方法就采用腦起搏器治療，也就叫DBS，或者叫腦深部電刺激，因?yàn)樗@個手術(shù)，可以雙側(cè)同時手術(shù)，同時還不破壞腦組織，而且還可以有調(diào)整性，比如說病情有什么變化，可以對他做一些調(diào)整，這樣療效也繼續(xù)得到維持，這樣一個治療原則。

  

  01:38
  張捷 主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

  2019-11-25 2891次

• 抗精神病藥物治療原則
  一，一旦確定是精神分裂癥的診斷，就開始藥物治療。根據(jù)臨床上的癥狀選擇一種非典型的抗精神病藥物，比如說利培酮、奧氮平或者是喹硫平。也可以選擇典型的抗精神病藥物，氯丙嗪、奮乃靜、氟哌啶醇或者是舒必利等。如果經(jīng)過六到八周，治療效果不佳，可以用非典型抗精神病藥物氯氮平，治療以單一用藥為原則。急性期的病人，包括復(fù)發(fā)或者是病情惡化的患者，根據(jù)過去用藥的情況，繼續(xù)使用原有效藥物，劑量不低于有效的治療劑量，可以增加到治療劑量逐步的觀察。二，如果經(jīng)過以上的療效仍然不滿意，那么可以考慮兩種藥物合用。以這個化學(xué)結(jié)構(gòu)，藥理作用不同的藥物作為一個比較合適的搭配。三，從小劑量起始增加到有效劑量。藥物的滴定速度根據(jù)藥物的特性和患者的體質(zhì)。四，積極認(rèn)真地定期評價療效，以調(diào)整治療方案，觀察藥物不良反應(yīng)，并做出積極的處理。
  語音時長 1:42”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-06 5276次

• 抗精神病藥物治療有哪些原則
  一、一旦明確診斷，馬上開始藥物治療。在臨床上推薦非典型抗精神病藥物，如奧氮平、喹硫平、利培酮、阿立哌唑等。二、個體化治療。個體對抗精神病藥治療反應(yīng)存在差異。應(yīng)該根據(jù)患者的年齡、性別、軀體狀況、是不是同時使用其他藥物、首發(fā)、復(fù)發(fā)、過去的用藥情況和自身病情特點(diǎn)、藥物不良反應(yīng)、患者及家人喜好及經(jīng)濟(jì)狀況等情況進(jìn)行藥物選擇，及時的調(diào)整藥物劑量和藥物。三、盡量單一用藥，一般不主張聯(lián)合兩種以上抗精神病藥物進(jìn)行治療。四、從小劑量開始逐漸加量，一直增加的藥物的有效劑量。五、足量足療程。六、全程治療。七、定期評價以及及時調(diào)整藥物方案。
  語音時長 1:43”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-23 4933次

• 抗精神病藥物有哪些
  病情分析：抗精神病藥物包括的是比較多的，比如利培酮，哌羅匹隆，帕利哌酮，齊拉西酮，氨磺必利，阿立哌唑，奧氮平，喹硫平，氯氮平等等。意見建議：抗精神病藥物包括的類型很多，每個人的病情不同，身體狀況不同，所選用的藥物也會有所區(qū)別。建議患者不要盲目自行用藥，由精神方面異常應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院精神科就診，精神科醫(yī)生會根據(jù)病情制定一個比較適合的治療方案。
  王珂 副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院

  2023-03-11 2404次

• 服用抗精神病藥物會把人吃傻嗎
  病情分析：服用抗精神病藥大部分情況下不會把人吃傻，但是也有個別的人會因?yàn)殚L期服藥而變傻。長期服用抗精神病藥或多或少會對人的認(rèn)知功能造成影響，特別是一些長期大量的服用第一代抗精神病藥的患者，所以時間長了對智力也會造成一定的負(fù)面影響。意見建議：建議有嚴(yán)重精神疾病的患者應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院治療，選擇既可以有效地控制癥狀又副作用比較小的抗精神病藥長期堅(jiān)持治療。
  王珂 副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院

  2022-12-31 2807次

• 抗精神病藥物治療有哪些原則
  一、一旦明確診斷，馬上開始藥物治療。在臨床上推薦非典型抗精神病藥物，如奧氮平、喹硫平、利培酮、阿立哌唑等。二、個體化治療。個體對抗精神病藥治療反應(yīng)存在差異。應(yīng)該根據(jù)患者的年齡、性別、軀體狀況、是不是同時使用其他藥物、首發(fā)、復(fù)發(fā)、過去的用藥情況和自身病情特點(diǎn)、藥物不良反應(yīng)、患者及家人喜好及經(jīng)濟(jì)狀況等情
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-17 253次

• 抗精神病藥物使用的原則
  抗精神病藥物使用原則：第一，單一用藥原則，這是治療精神疾病非常重要的原則，就是盡可能的用一種抗精神藥物進(jìn)行控制，如果說無效或者效果不佳的時候可以選擇不同結(jié)構(gòu)的另外一種。第二，足量足療程治療，一種抗精神病藥物必須達(dá)到足夠的劑量，這個足夠劑量就是達(dá)到它的最大治療劑量，足療程的就是至少應(yīng)用六到八周，如果說
  李蓉蓉 主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 1240次